CAJ | 학술논문

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进合并分化型甲状腺癌患者的围手术期处理方法。方法选取26例原发性甲状腺功能亢进合并分化型甲状腺癌(术前诊断为甲状腺癌)患者，入院时游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)高于正常者或规则服抗甲状腺药物<2个月者16例，于术前服用大剂量丙基硫氧嘧啶(600 mg/d)3~4周；3~4周后停用丙基硫氧嘧啶，改为复方碘溶液10滴口服，3次/d，共10~15 d；于术前1次、术后连续3 d予地塞米松10 mg静脉点滴。入院时仍在规则服药治疗甲亢(时间>2个月)且血FT3和FT4正常者6例，术前停止口服抗甲状腺药物，给予复方碘溶液10滴口服，3次/d，共10~15 d，既往有甲亢病史、经内科规则治疗后治愈者4例，未予特殊处理。结果26例患者均顺利通过了围手术期。结论合并甲亢的分化型甲状腺癌患者经过适当的处理，可限期手术并顺利通过围手术期。
목적：탐토원발성갑상선공능항진합병분화형갑상선암환자적위수술기처리방법。방법선취26례원발성갑상선공능항진합병분화형갑상선암(술전진단위갑상선암)환자，입원시유리삼전갑상선원안산(FT3)、혈청유리갑상선소(FT4)고우정상자혹규칙복항갑상선약물<2개월자16례，우술전복용대제량병기류양밀정(600 mg/d)3~4주；3~4주후정용병기류양밀정，개위복방전용액10적구복，3차/d，공10~15 d；우술전1차、술후련속3 d여지새미송10 mg정맥점적。입원시잉재규칙복약치료갑항(시간>2개월)차혈FT3화FT4정상자6례，술전정지구복항갑상선약물，급여복방전용액10적구복，3차/d，공10~15 d，기왕유갑항병사、경내과규칙치료후치유자4례，미여특수처리。결과26례환자균순리통과료위수술기。결론합병갑항적분화형갑상선암환자경과괄당적처리，가한기수술병순리통과위수술기。