CAJ | 학술논문

目的：探讨后路截骨矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年3月至2011年12月应用后路截骨矫形手术治疗的29例陈旧性结核性脊柱后凸畸形患者的临床资料。根据患者脊柱后凸角度的不同，手术方式也有所不同。对于后凸角度小于70°的患者，行截骨+闭合矫正术；对于后凸角度大于70°的患者，行截骨+双轴旋转矫形+前柱重建。评价指标包括术前、术后1周及术后2年患者的脊柱后凸Cobb角、脊柱矢状位的平衡状况、Frankel分级评定脊髓神经功能、功能障碍指数(ODI)和患者满意指数。结果29例患者术前、术后1周、术后2年平均脊柱后凸Cobb角度分别为(95°±32°)、(23°±12°)、(25°±10°)，平均脊柱矢状位力线分别为(-18±46) mm、(-6±26) mm、(-5±15) mm，可见患者后凸畸形和脊柱矢状位平衡状况较术前有明显改善；此外，患者Frankel分级及ODI评分也较术前有明显好转(P<0.05)；患者对治疗的总体满意度为93.1%。结论该手术方法治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形取得良好的疗效，矫正效果明显，可以有效改善脊柱矢状位平衡状况，有效改善患者的Frankel分级和ODI评分，达到满意的临床效果。
목적：탐토후로절골교형수술치료진구결핵성척주후철기형적림상료효。방법회고성분석아원2005년3월지2011년12월응용후로절골교형수술치료적29례진구성결핵성척주후철기형환자적림상자료。근거환자척주후철각도적불동，수술방식야유소불동。대우후철각도소우70°적환자，행절골+폐합교정술；대우후철각도대우70°적환자，행절골+쌍축선전교형+전주중건。평개지표포괄술전、술후1주급술후2년환자적척주후철Cobb각、척주시상위적평형상황、Frankel분급평정척수신경공능、공능장애지수(ODI)화환자만의지수。결과29례환자술전、술후1주、술후2년평균척주후철Cobb각도분별위(95°±32°)、(23°±12°)、(25°±10°)，평균척주시상위력선분별위(-18±46) mm、(-6±26) mm、(-5±15) mm，가견환자후철기형화척주시상위평형상황교술전유명현개선；차외，환자Frankel분급급ODI평분야교술전유명현호전(P<0.05)；환자대치료적총체만의도위93.1%。결론해수술방법치료진구결핵성척주후철기형취득량호적료효，교정효과명현，가이유효개선척주시상위평형상황，유효개선환자적Frankel분급화ODI평분，체도만의적림상효과。