CAJ | 학술논문

目的：观察大面积烧伤患者采用一期四肢切削痂自体微粒皮移植术与分次切削痂自体微粒皮移植术两种手术方法的临床效果。方法大面积烧伤患者12例作为观察组，手术分2次进行，首次优选2个肢体，创面切削痂后自体微粒皮移植加脱细胞异种真皮基质覆盖，7～12 d后剩余2个肢体再行相同手术方法治疗；大面积烧伤患者13例作为对照组，四肢行切削痂自体微粒皮移植加脱细胞异种真皮基质覆盖一期完成。对比观察两组病例一般情况、手术时间、手术人数、术中切削痂面积、术中输液总量、输注浓缩红细胞数量、30 d皮肤愈合率、痊愈时间、创面脓毒症、死亡率、住院费用。结果两组一般情况及总手术植皮面积、手术人数，差异无统计学意义。观察组每次手术时间、术中输液量、RBC用量较对照组有统计学差异（P＜0.05），术后30 d皮肤愈合率提高，痊愈时间、创面脓毒症、死亡率、住院费用较对照组有统计学差异（P＜0.05），单次手术时间缩短1.135 h，平均手术次数减少0.5次。结论大面积烧伤患者行四肢分次切削痂自体微粒移植加异种皮移植治疗，可明显减轻对患者的二次打击，同时保证了自体微粒皮移植密度，从而促进了创面愈合，减少术后并发症发生率，提高了此类患者的救治成功率。
목적：관찰대면적소상환자채용일기사지절삭가자체미립피이식술여분차절삭가자체미립피이식술량충수술방법적림상효과。방법대면적소상환자12례작위관찰조，수술분2차진행，수차우선2개지체，창면절삭가후자체미립피이식가탈세포이충진피기질복개，7～12 d후잉여2개지체재행상동수술방법치료；대면적소상환자13례작위대조조，사지행절삭가자체미립피이식가탈세포이충진피기질복개일기완성。대비관찰량조병례일반정황、수술시간、수술인수、술중절삭가면적、술중수액총량、수주농축홍세포수량、30 d피부유합솔、전유시간、창면농독증、사망솔、주원비용。결과량조일반정황급총수술식피면적、수술인수，차이무통계학의의。관찰조매차수술시간、술중수액량、RBC용량교대조조유통계학차이（P＜0.05），술후30 d피부유합솔제고，전유시간、창면농독증、사망솔、주원비용교대조조유통계학차이（P＜0.05），단차수술시간축단1.135 h，평균수술차수감소0.5차。결론대면적소상환자행사지분차절삭가자체미립이식가이충피이식치료，가명현감경대환자적이차타격，동시보증료자체미립피이식밀도，종이촉진료창면유합，감소술후병발증발생솔，제고료차류환자적구치성공솔。