CAJ | 학술논문

目的：探讨注意缺陷多动障碍（ ADHD）各临床亚型患者的执行功能。方法对19名ADHD注意缺陷型患儿、13名ADHD多动冲动型患儿、33名ADHD混合型患儿及30名正常儿童进行Stroop色词命名测验（包括颜色干扰测验和字义干扰测验）、威斯康辛卡片分类测验（ WCST）、汉诺塔测验、数字广度、言语流畅性测验的检测。结果 ADHD患儿Stroop颜色干扰测验与字义干扰测验的正确数、数字广度中倒背分、WCST的正确分类数、汉诺塔计划时间明显少于正常组[（104．8±4．0）个、（105．9±4．2）个、（104．8±3．7）个、（104．8±4．0）个， P＜0．05；（84．0±9．2）个、（84．8±7．9）个、（78．2±7．8）个、（92．2±7．1）个， P＜0．01；（4．0±1．8）分、（3．7±1．2）分、（3．8±1．5）分、（5．1±1．6）分， P＜0．01；（3．0±1．0）个、（3．3±1．0）个、（2．7±1．3）个、（3．8±1．3）个， P＜0．01；（4．1±1．6）个、（4．2±1．9）个、（4．3±2．1）个、（5．4±1．7）个， P＜0．05]，而WCST持续错误数、非持续错误数高于正常组[（6．6±3．2）个、（6．7±2．4）个、（8．0±2．9）个、（5．3±2．4）个， P＜0．01；（10．2±2．8）个、（11．1±3．8）个、（12．3±4．0）个、（9．4±3．2）个， P＜0．05]。 ADHD混合型患儿组在Stroop字义干扰测验中正确数低于注意缺陷型和多动冲动型（P＜0．01）。结论 ADHD患儿存在执行功能障碍，表现在反应抑制、计划性、工作记忆、认知灵活性方面受损，其中反应抑制缺陷可能是ADHD亚型区分的指标之一。
목적：탐토주의결함다동장애（ ADHD）각림상아형환자적집행공능。방법대19명ADHD주의결함형환인、13명ADHD다동충동형환인、33명ADHD혼합형환인급30명정상인동진행Stroop색사명명측험（포괄안색간우측험화자의간우측험）、위사강신잡편분류측험（ WCST）、한낙탑측험、수자엄도、언어류창성측험적검측。결과 ADHD환인Stroop안색간우측험여자의간우측험적정학수、수자엄도중도배분、WCST적정학분류수、한낙탑계화시간명현소우정상조[（104．8±4．0）개、（105．9±4．2）개、（104．8±3．7）개、（104．8±4．0）개， P＜0．05；（84．0±9．2）개、（84．8±7．9）개、（78．2±7．8）개、（92．2±7．1）개， P＜0．01；（4．0±1．8）분、（3．7±1．2）분、（3．8±1．5）분、（5．1±1．6）분， P＜0．01；（3．0±1．0）개、（3．3±1．0）개、（2．7±1．3）개、（3．8±1．3）개， P＜0．01；（4．1±1．6）개、（4．2±1．9）개、（4．3±2．1）개、（5．4±1．7）개， P＜0．05]，이WCST지속착오수、비지속착오수고우정상조[（6．6±3．2）개、（6．7±2．4）개、（8．0±2．9）개、（5．3±2．4）개， P＜0．01；（10．2±2．8）개、（11．1±3．8）개、（12．3±4．0）개、（9．4±3．2）개， P＜0．05]。 ADHD혼합형환인조재Stroop자의간우측험중정학수저우주의결함형화다동충동형（P＜0．01）。결론 ADHD환인존재집행공능장애，표현재반응억제、계화성、공작기억、인지령활성방면수손，기중반응억제결함가능시ADHD아형구분적지표지일。
Objective To explore the executive function in clinical subtypes of attention deficit hyperac?tivity disorder( ADHD) . Methods 19 children with ADHD/ inattentive type( ADHD?I) ,13children with ADHD/hyperactive?impulsive( ADHD?HI) 33 children with ADHD/combined type ( ADHD?C ) and 30 normal children were tested by Stroop test ( included Stroop C and Stroop CW) ,modified Wisconsin card sorting test( M?WCST) , tower of Hanoi,digital span and verbal fluency. Results The scores of Stroop C and Stroop CW,digit inverse reci?ting,tower of Hanoi and WCST in the children with ADHD were worse than those in normal control((104.8±4.0), (105.9±4.2),(104.8±3.7),(104.8±4.0), P<0.05;(84.0±9.2),(84.8±7.9),(78.2±7.8),(92.2±7.1), P<0.01;(4.0±1.8),(3.7±1.2),(3.8±1.5),(5.1±1.6), P<0.01;(3.0±1.0),(3.3±1.0),(2.7±1.3),(3.8±1.3), P<0.01;(4.1±1.6),(4.2±1.9),(4.3±2.1),(5.4±1.7), P<0.05;(6.6±3.2),(6.7±2.4),(8.0±2.9),(5.3± 2.4), P<0.01;(10.2±2.8),(11.1±3.8),(12.3±4.0),(9.4±3.2), P<0.05). The scores of Stroop CW in the chil?dren with ADHD?C were worse than those in other two subtypes(P<0.01). Conclusion The executive functions of the chil?dren with ADHD are impaired,including poor response inhibition,working memory,planning and cognitive flexibility. The dysfunction of response inhibition is possible an index to discriminate the subtypes of ADHD.