CAJ | 학술논문

目的：探讨气管插管全身麻醉患者术后下呼吸道感染的相关因素及预防方法。方法手术中接受气管插管全身麻醉的老年患者459例，分析老年患者气管插管全身麻醉发生下呼吸道感染的相关危险因素。结果459例气管插管全身麻醉老年患者发生下呼吸道感染62例，发生率为13．51％。痰培养出病原菌117株，主要病原菌为肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌，其构成比分别为26．50％、22．22％、17．09％和15．38％。单因素分析显示，患者感染与性别、年龄、慢性心血管疾病以及糖尿病无相关性（P ＞0．05），与吸烟史、慢性呼吸系统疾病、麻醉持续时间及术后拔管时间有关（P ＜0．01）。Logistic 回归分析显示老年患者气管插管全身麻醉发生下呼吸道感染的危险因素为吸烟、慢性呼吸系统疾病、患者麻醉持续时间及术后拔管时间（P ＜0．05）。结论老年患者气管插管全身麻醉后下呼吸道感染与患者吸烟、慢性呼吸系统疾病、麻醉持续时间≥3h 以及术后拔管时间≥2h 有关，应根据以上危险因素对呼吸道感染这一并发症进行有效防治。
목적：탐토기관삽관전신마취환자술후하호흡도감염적상관인소급예방방법。방법수술중접수기관삽관전신마취적노년환자459례，분석노년환자기관삽관전신마취발생하호흡도감염적상관위험인소。결과459례기관삽관전신마취노년환자발생하호흡도감염62례，발생솔위13．51％。담배양출병원균117주，주요병원균위폐염극뢰백균、산기장간균、포만불동간균화동록가단포균，기구성비분별위26．50％、22．22％、17．09％화15．38％。단인소분석현시，환자감염여성별、년령、만성심혈관질병이급당뇨병무상관성（P ＞0．05），여흡연사、만성호흡계통질병、마취지속시간급술후발관시간유관（P ＜0．01）。Logistic 회귀분석현시노년환자기관삽관전신마취발생하호흡도감염적위험인소위흡연、만성호흡계통질병、환자마취지속시간급술후발관시간（P ＜0．05）。결론노년환자기관삽관전신마취후하호흡도감염여환자흡연、만성호흡계통질병、마취지속시간≥3h 이급술후발관시간≥2h 유관，응근거이상위험인소대호흡도감염저일병발증진행유효방치。