CAJ | 학술논문

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼在脊柱侧弯矫形术中唤醒的临床意义。方法选择17例脊柱侧弯矫形术患者,以芬太尼、丙泊酚、右美托咪定和顺式阿曲库铵诱导,瑞芬太尼、丙泊酚、右美托咪定和顺式阿曲库铵持续静脉泵注维持麻醉,手术医师要求唤醒前20 min,将右美托咪定减至0.1μg/(kg·h),同时停止泵注顺苯磺酸阿曲库铵。唤醒时将瑞芬太尼减至0.05μg/(kg·min),每30秒呼唤患者活动手足,记录停药到患者自主呼吸恢复的时间(T1),呼之睁眼时间(T2)、自主呼吸恢复到手足运动的时间(T3),并评价唤醒试验的质量,同时记录麻醉前、诱导后、停药即刻、唤醒即刻、加深麻醉后的血流动力学变化。结果从停药到患者自主呼吸恢复的时间(T1)(7.1±1.5)min,呼之睁眼时间(T2)(9.8±1.8)min、自主呼吸恢复到手足运动的时间(T3)(10.1±1.3)min,唤醒即刻血液动力学变化与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼在脊柱侧弯矫形术的唤醒试验中,唤醒过程平稳、安全、血液动力学稳定,患者无痛苦记忆,唤醒质量满意,操作方便,是快速、安全唤醒的麻醉方法。
목적：탐토우미탁미정연합서분태니재척주측만교형술중환성적림상의의。방법선택17례척주측만교형술환자,이분태니、병박분、우미탁미정화순식아곡고안유도,서분태니、병박분、우미탁미정화순식아곡고안지속정맥빙주유지마취,수술의사요구환성전20 min,장우미탁미정감지0.1μg/(kg·h),동시정지빙주순분광산아곡고안。환성시장서분태니감지0.05μg/(kg·min),매30초호환환자활동수족,기록정약도환자자주호흡회복적시간(T1),호지정안시간(T2)、자주호흡회복도수족운동적시간(T3),병평개환성시험적질량,동시기록마취전、유도후、정약즉각、환성즉각、가심마취후적혈류동역학변화。결과종정약도환자자주호흡회복적시간(T1)(7.1±1.5)min,호지정안시간(T2)(9.8±1.8)min、자주호흡회복도수족운동적시간(T3)(10.1±1.3)min,환성즉각혈액동역학변화여마취전비교차이무통계학의의(P>0.05)。결론우미탁미정연합서분태니재척주측만교형술적환성시험중,환성과정평은、안전、혈액동역학은정,환자무통고기억,환성질량만의,조작방편,시쾌속、안전환성적마취방법。