CAJ | 학술논문

目的：探讨快速针刺定位单侧灌注椎体成形在治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用。方法：采用快速针刺定位单侧灌注椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折58例，年龄72~89岁，中位数78岁。病程1 d 至2.5个月，中位数8 d。骨折部位T11椎体11椎，T12椎体18椎，L1椎体16椎，L2椎体15椎，L3椎体10椎，L4椎体6椎，其中2例患者有3个椎体骨折，13例患者有2个椎体骨折，44例患者为单椎体骨折。观察手术时间、出血量、骨水泥灌注量及骨水泥弥散情况，术前、术后1 d、末次随访患者疼痛的变化情况，术前、术后1 d、末次随访于侧位 X 线测定手术椎体前缘和伤椎后凸角（ Cobb’s）角。结果：俯卧时间为25~30 min，中位数27 min，出血量为3~16 mL，中位数5 mL。每个椎体通常灌注骨水泥的量为3~6 mL，中位数4.2 mL。76椎体中，骨水泥均弥散过椎体中线。经统计学比较，术前、术后疼痛视觉模拟评分及 Cobb’s 角有显著性差异。结论：单侧快速针刺定位结合单侧椎弓根入路椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效满意，具有操作简单、手术时间短、透视次数少、创伤小、止痛效果好、手术并发症少、费用低等特点，值得临床推广应用。
목적：탐토쾌속침자정위단측관주추체성형재치료노년골질소송성흉요추골절중적응용。방법：채용쾌속침자정위단측관주추체성형치료노년골질소송성흉요추골절58례，년령72~89세，중위수78세。병정1 d 지2.5개월，중위수8 d。골절부위T11추체11추，T12추체18추，L1추체16추，L2추체15추，L3추체10추，L4추체6추，기중2례환자유3개추체골절，13례환자유2개추체골절，44례환자위단추체골절。관찰수술시간、출혈량、골수니관주량급골수니미산정황，술전、술후1 d、말차수방환자동통적변화정황，술전、술후1 d、말차수방우측위 X 선측정수술추체전연화상추후철각（ Cobb’s）각。결과：부와시간위25~30 min，중위수27 min，출혈량위3~16 mL，중위수5 mL。매개추체통상관주골수니적량위3~6 mL，중위수4.2 mL。76추체중，골수니균미산과추체중선。경통계학비교，술전、술후동통시각모의평분급 Cobb’s 각유현저성차이。결론：단측쾌속침자정위결합단측추궁근입로추체성형치료노년골질소송성흉요추골절적료효만의，구유조작간단、수술시간단、투시차수소、창상소、지통효과호、수술병발증소、비용저등특점，치득림상추엄응용。