CAJ | 학술논문

目的评价逆行气管插管在高位颈髓损伤并呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法选取2010年8月～2013年7月本科收治的42例高位颈髓损伤并呼吸衰竭患者,随机分为对照组(20例)和治疗组(22例),对照组行经鼻纤维支气管镜引导气管插管,治疗组行逆行气管插管,观察两组患者首次气管插管成功率、插管时间、插管时出血率、插管后呼吸机相关性肺炎发生率、插管后气胸发生率、插管后脱离呼吸机成功率及成功脱机患者的机械通气时间.结果对照组首次气管插管成功率为95.0％,治疗组为95.5％,差异无统计学意义(P=0.732);对照组插管时间为(5.13±1.84) min,治疗组为(3.97±1.09) min,差异有统计学意义(t=2.503,P=0.016);对照组插管时出血率为10.0％,治疗组为13.6％,差异无统计学意义(P=0.547);对照组插管后呼吸机相关性肺炎发生率为5.0％,治疗组为9.1％,差异无统计学意义(P=0.537);对照组插管后气胸发生率为5.0％,治疗组未发生气胸,差异无统计学意义(P=0.476);对照组插管后脱离呼吸机成功率为80.0％,治疗组为81.8％,差异无统计学意义(P=0.594);对照组成功脱机患者的机械通气时间为(103.9±34.5)h,治疗组为(100.0±37.9)h,差异无统计学意义(t=0.347,P=0.765).结论逆行气管插管在高位颈髓损伤并呼吸衰竭患者中插管成功率高,插管时间上有一定优势,可广泛应用于临床.
목적 평개역행기관삽관재고위경수손상병호흡쇠갈환자중적림상응용효과.방법 선취2010년8월～2013년7월본과수치적42례고위경수손상병호흡쇠갈환자,수궤분위대조조(20례)화치료조(22례),대조조행경비섬유지기관경인도기관삽관,치료조행역행기관삽관,관찰량조환자수차기관삽관성공솔、삽관시간、삽관시출혈솔、삽관후호흡궤상관성폐염발생솔、삽관후기흉발생솔、삽관후탈리호흡궤성공솔급성공탈궤환자적궤계통기시간.결과 대조조수차기관삽관성공솔위95.0％,치료조위95.5％,차이무통계학의의(P=0.732);대조조삽관시간위(5.13±1.84) min,치료조위(3.97±1.09) min,차이유통계학의의(t=2.503,P=0.016);대조조삽관시출혈솔위10.0％,치료조위13.6％,차이무통계학의의(P=0.547);대조조삽관후호흡궤상관성폐염발생솔위5.0％,치료조위9.1％,차이무통계학의의(P=0.537);대조조삽관후기흉발생솔위5.0％,치료조미발생기흉,차이무통계학의의(P=0.476);대조조삽관후탈리호흡궤성공솔위80.0％,치료조위81.8％,차이무통계학의의(P=0.594);대조조성공탈궤환자적궤계통기시간위(103.9±34.5)h,치료조위(100.0±37.9)h,차이무통계학의의(t=0.347,P=0.765).결론 역행기관삽관재고위경수손상병호흡쇠갈환자중삽관성공솔고,삽관시간상유일정우세,가엄범응용우림상.