解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2014年
12期
1214-1216,1223
,共4页
刘其雨%夏红天%刘志伟%蔡守旺%张文智
劉其雨%夏紅天%劉誌偉%蔡守旺%張文智
류기우%하홍천%류지위%채수왕%장문지
自身免疫性胰腺炎%黄疸%免疫球蛋白%激素治疗
自身免疫性胰腺炎%黃疸%免疫毬蛋白%激素治療
자신면역성이선염%황달%면역구단백%격소치료
autoimmune pancreatitis%jaundice%immunoglobulin%steroid therapy
目的 总结我院自身免疫性胰腺炎的临床特点并进一步探讨其诊治经验.方法 回顾性分析我院2011年1月-2014年6月收治的43例自身免疫性胰腺炎患者的临床资料.结果 43例中,男女比例4.4∶1,年龄平均(57.4±12.0)岁.首发症状为黄疸25例(58.1%),腹部不适16例(37.2%),纳差2例(4.7%),就诊时体质量明显减轻22例(51.2%).白蛋白/球蛋白比值<1.5的有38例(88.4%),血清淀粉酶增高5例(11.6%),CA19-9>100 U/ml 7例(16.3%),γ-球蛋白阳性率93.3%(14/15),IgG4阳性90.7%(39/43).CT/MRI提示胰腺弥漫性肿大28例(65.1%),局限性肿大15例(34.9%).PET/CT正确诊断率为58.3%(7/12).行手术治疗5例(11.6%),激素治疗缓解率100%(43/43),6例过早停药复发.结论 结合临床症状、血液学及影像学检查可提高自身免疫性胰腺炎的正确诊断率,必要时可行针刺细胞学检查或激素诊断性治疗,标准的激素治疗仍然是自身免疫性胰腺炎的首选.
目的 總結我院自身免疫性胰腺炎的臨床特點併進一步探討其診治經驗.方法 迴顧性分析我院2011年1月-2014年6月收治的43例自身免疫性胰腺炎患者的臨床資料.結果 43例中,男女比例4.4∶1,年齡平均(57.4±12.0)歲.首髮癥狀為黃疸25例(58.1%),腹部不適16例(37.2%),納差2例(4.7%),就診時體質量明顯減輕22例(51.2%).白蛋白/毬蛋白比值<1.5的有38例(88.4%),血清澱粉酶增高5例(11.6%),CA19-9>100 U/ml 7例(16.3%),γ-毬蛋白暘性率93.3%(14/15),IgG4暘性90.7%(39/43).CT/MRI提示胰腺瀰漫性腫大28例(65.1%),跼限性腫大15例(34.9%).PET/CT正確診斷率為58.3%(7/12).行手術治療5例(11.6%),激素治療緩解率100%(43/43),6例過早停藥複髮.結論 結閤臨床癥狀、血液學及影像學檢查可提高自身免疫性胰腺炎的正確診斷率,必要時可行針刺細胞學檢查或激素診斷性治療,標準的激素治療仍然是自身免疫性胰腺炎的首選.
목적 총결아원자신면역성이선염적림상특점병진일보탐토기진치경험.방법 회고성분석아원2011년1월-2014년6월수치적43례자신면역성이선염환자적림상자료.결과 43례중,남녀비례4.4∶1,년령평균(57.4±12.0)세.수발증상위황달25례(58.1%),복부불괄16례(37.2%),납차2례(4.7%),취진시체질량명현감경22례(51.2%).백단백/구단백비치<1.5적유38례(88.4%),혈청정분매증고5례(11.6%),CA19-9>100 U/ml 7례(16.3%),γ-구단백양성솔93.3%(14/15),IgG4양성90.7%(39/43).CT/MRI제시이선미만성종대28례(65.1%),국한성종대15례(34.9%).PET/CT정학진단솔위58.3%(7/12).행수술치료5례(11.6%),격소치료완해솔100%(43/43),6례과조정약복발.결론 결합림상증상、혈액학급영상학검사가제고자신면역성이선염적정학진단솔,필요시가행침자세포학검사혹격소진단성치료,표준적격소치료잉연시자신면역성이선염적수선.