中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2014年
33期
77-80
,共4页
陈欣%付帅%孟丽丽%刘梅兰%祝丽琼%张建平
陳訢%付帥%孟麗麗%劉梅蘭%祝麗瓊%張建平
진흔%부수%맹려려%류매란%축려경%장건평
低分子肝素%复发性流产%血栓前状态
低分子肝素%複髮性流產%血栓前狀態
저분자간소%복발성유산%혈전전상태
目的 探讨低分子肝素治疗存在血栓前状态的复发性自然流产(RSA)患者的效果.方法 回顾性分析2004~2007年在本院就诊的RSA患者203例,经系统的流产病因学检查,存在血栓前状态,排除应用低分子肝素禁忌证,于常规安胎治疗补充黄体酮、叶酸、维生素E的基础上,联合低分子肝素治疗.追踪妊娠结局,记录用药不良反应.结果 RSA孕妇中低分子肝素治疗前后,ACA阳性率、纤溶异常发生率分别为26.6%、56.7%和3.0%、25.1%,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素治疗RSA后,足月活产率为81.4%,早产活产率为9.0%,流产率仅为9.6%.4例在孕期用药过程中出现少量阴道出血,1例患者出现少量牙龈出血,没有孕妇因为阴道出血事件停药.3例孕妇用药后出现肝酶升高,但程度均较轻,最高AST为156 U.无皮疹、过敏、腹泻、恶心、呕吐、头痛等不良反应.结论 低分子肝素可以显著改善血栓前状态指标,包括ACA、纤溶及aβ2GP1.低分子肝素可以有效治疗RSA,改善妊娠结局,提高RSA妇女妊娠成功率.低分子肝素在妊娠期应用不良反应少,做好监测,可于孕期安全应用.
目的 探討低分子肝素治療存在血栓前狀態的複髮性自然流產(RSA)患者的效果.方法 迴顧性分析2004~2007年在本院就診的RSA患者203例,經繫統的流產病因學檢查,存在血栓前狀態,排除應用低分子肝素禁忌證,于常規安胎治療補充黃體酮、葉痠、維生素E的基礎上,聯閤低分子肝素治療.追蹤妊娠結跼,記錄用藥不良反應.結果 RSA孕婦中低分子肝素治療前後,ACA暘性率、纖溶異常髮生率分彆為26.6%、56.7%和3.0%、25.1%,差異有統計學意義(P<0.05).低分子肝素治療RSA後,足月活產率為81.4%,早產活產率為9.0%,流產率僅為9.6%.4例在孕期用藥過程中齣現少量陰道齣血,1例患者齣現少量牙齦齣血,沒有孕婦因為陰道齣血事件停藥.3例孕婦用藥後齣現肝酶升高,但程度均較輕,最高AST為156 U.無皮疹、過敏、腹瀉、噁心、嘔吐、頭痛等不良反應.結論 低分子肝素可以顯著改善血栓前狀態指標,包括ACA、纖溶及aβ2GP1.低分子肝素可以有效治療RSA,改善妊娠結跼,提高RSA婦女妊娠成功率.低分子肝素在妊娠期應用不良反應少,做好鑑測,可于孕期安全應用.
목적 탐토저분자간소치료존재혈전전상태적복발성자연유산(RSA)환자적효과.방법 회고성분석2004~2007년재본원취진적RSA환자203례,경계통적유산병인학검사,존재혈전전상태,배제응용저분자간소금기증,우상규안태치료보충황체동、협산、유생소E적기출상,연합저분자간소치료.추종임신결국,기록용약불량반응.결과 RSA잉부중저분자간소치료전후,ACA양성솔、섬용이상발생솔분별위26.6%、56.7%화3.0%、25.1%,차이유통계학의의(P<0.05).저분자간소치료RSA후,족월활산솔위81.4%,조산활산솔위9.0%,유산솔부위9.6%.4례재잉기용약과정중출현소량음도출혈,1례환자출현소량아간출혈,몰유잉부인위음도출혈사건정약.3례잉부용약후출현간매승고,단정도균교경,최고AST위156 U.무피진、과민、복사、악심、구토、두통등불량반응.결론 저분자간소가이현저개선혈전전상태지표,포괄ACA、섬용급aβ2GP1.저분자간소가이유효치료RSA,개선임신결국,제고RSA부녀임신성공솔.저분자간소재임신기응용불량반응소,주호감측,가우잉기안전응용.