昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2014年
10期
91-95
,共5页
刘斌%李聃丹%钱净%杨玲%于俊超%姜晓岚%白帆
劉斌%李聃丹%錢淨%楊玲%于俊超%薑曉嵐%白帆
류빈%리담단%전정%양령%우준초%강효람%백범
急性肾损伤%促红细胞生成素%前列地尔
急性腎損傷%促紅細胞生成素%前列地爾
급성신손상%촉홍세포생성소%전렬지이
AKI%Recombinant human erythropoietin%Alprostadil
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)联合前列地尔治疗急性肾损伤(AKI)的疗效.方法 将2009年6月至2013年10月间昆明医科大学附属甘美医院血液净化中心住院患者120例,符合AKI的AKIN诊断标准而入组.对照组30例,仅常规血液透析(HD)治疗;观察组分为:(1)联合用药组30例:在对照组基础上加用EPO 3 000 U皮下注射3次/周,前列地尔20 μg静脉滴注,1次/d,用药14d; (2) EPO组30例:在对照组基础上予EPO 3 000 U皮下注射,3次/周,用药14d; (3)前列地尔组30例:在对照组基础上予前列地尔20μg静脉滴注,1次/d,用药14d.以上4组共观察28 d,记录每组患者尿量变化情况,分别在入组第4天、第8天、第15天送检血肌酐(Crea),尿NGAL、尿IL-18.结果 (1)与对照组相比较,联合用药组少尿期持续时间较短(5±0.8) dvs (10±2.3)d,血肌酐恢复至正常所需时间较短(10±1.1) dvs (16±2.3)d,P＜0.05;尿NGAL、尿IL-18亦均存在统计学意义(P＜0.05); (2)与对照组相比,前列地尔组、EPO组尿NGAL、尿IL-18在统计学意义(P＜0.05);但EPO组与前列地尔组间尿NGAL、尿IL-18无统计学意义(P＞0.05); (3)联合用药组与EPO组、前列地尔组比较,尿NGAL有统计学意义(P＜0.05).但尿IL-18无统计学意义(P＞0.05).结论 (1) EPO联合前列地尔治疗AKI,较单纯HD治疗可缩短少尿期时间和肾功能恢复所需时间,促进受损肾小管上皮细胞的增生修复,可在临床推荐; (2)在HD基础上,单独应用EPO或前列地尔疗效优于单纯应用HD治疗AKI.(3)联合应用EPO与前列地尔治疗AKI疗效优于单独应用EPO或前列地尔.
目的 探討促紅細胞生成素(EPO)聯閤前列地爾治療急性腎損傷(AKI)的療效.方法 將2009年6月至2013年10月間昆明醫科大學附屬甘美醫院血液淨化中心住院患者120例,符閤AKI的AKIN診斷標準而入組.對照組30例,僅常規血液透析(HD)治療;觀察組分為:(1)聯閤用藥組30例:在對照組基礎上加用EPO 3 000 U皮下註射3次/週,前列地爾20 μg靜脈滴註,1次/d,用藥14d; (2) EPO組30例:在對照組基礎上予EPO 3 000 U皮下註射,3次/週,用藥14d; (3)前列地爾組30例:在對照組基礎上予前列地爾20μg靜脈滴註,1次/d,用藥14d.以上4組共觀察28 d,記錄每組患者尿量變化情況,分彆在入組第4天、第8天、第15天送檢血肌酐(Crea),尿NGAL、尿IL-18.結果 (1)與對照組相比較,聯閤用藥組少尿期持續時間較短(5±0.8) dvs (10±2.3)d,血肌酐恢複至正常所需時間較短(10±1.1) dvs (16±2.3)d,P＜0.05;尿NGAL、尿IL-18亦均存在統計學意義(P＜0.05); (2)與對照組相比,前列地爾組、EPO組尿NGAL、尿IL-18在統計學意義(P＜0.05);但EPO組與前列地爾組間尿NGAL、尿IL-18無統計學意義(P＞0.05); (3)聯閤用藥組與EPO組、前列地爾組比較,尿NGAL有統計學意義(P＜0.05).但尿IL-18無統計學意義(P＞0.05).結論 (1) EPO聯閤前列地爾治療AKI,較單純HD治療可縮短少尿期時間和腎功能恢複所需時間,促進受損腎小管上皮細胞的增生脩複,可在臨床推薦; (2)在HD基礎上,單獨應用EPO或前列地爾療效優于單純應用HD治療AKI.(3)聯閤應用EPO與前列地爾治療AKI療效優于單獨應用EPO或前列地爾.
목적 탐토촉홍세포생성소(EPO)연합전렬지이치료급성신손상(AKI)적료효.방법 장2009년6월지2013년10월간곤명의과대학부속감미의원혈액정화중심주원환자120례,부합AKI적AKIN진단표준이입조.대조조30례,부상규혈액투석(HD)치료;관찰조분위:(1)연합용약조30례:재대조조기출상가용EPO 3 000 U피하주사3차/주,전렬지이20 μg정맥적주,1차/d,용약14d; (2) EPO조30례:재대조조기출상여EPO 3 000 U피하주사,3차/주,용약14d; (3)전렬지이조30례:재대조조기출상여전렬지이20μg정맥적주,1차/d,용약14d.이상4조공관찰28 d,기록매조환자뇨량변화정황,분별재입조제4천、제8천、제15천송검혈기항(Crea),뇨NGAL、뇨IL-18.결과 (1)여대조조상비교,연합용약조소뇨기지속시간교단(5±0.8) dvs (10±2.3)d,혈기항회복지정상소수시간교단(10±1.1) dvs (16±2.3)d,P＜0.05;뇨NGAL、뇨IL-18역균존재통계학의의(P＜0.05); (2)여대조조상비,전렬지이조、EPO조뇨NGAL、뇨IL-18재통계학의의(P＜0.05);단EPO조여전렬지이조간뇨NGAL、뇨IL-18무통계학의의(P＞0.05); (3)연합용약조여EPO조、전렬지이조비교,뇨NGAL유통계학의의(P＜0.05).단뇨IL-18무통계학의의(P＞0.05).결론 (1) EPO연합전렬지이치료AKI,교단순HD치료가축단소뇨기시간화신공능회복소수시간,촉진수손신소관상피세포적증생수복,가재림상추천; (2)재HD기출상,단독응용EPO혹전렬지이료효우우단순응용HD치료AKI.(3)연합응용EPO여전렬지이치료AKI료효우우단독응용EPO혹전렬지이.
