CAJ | 학술논문

目的利用超声造影观测正常移植肾皮质不同部位的微循环灌注特征.方法入选病例为肾移植时间1年以上的20例患者,均知情同意,经随访证实移植肾功能均正常.常规超声检查结束后,采用声诺维团注法超声造影技术对移植肾实质微循环血流灌注进行实时监测,并利用SonoLiver定量分析软件进行分析.选择移植肾同一切面包膜下肾皮质(外层皮质,ROI1)、弓形动脉上方肾皮质(近髓皮质,ROI2)、中层皮质(ROI3)以及肾外皮下组织(参考区,ROIc)4个感兴趣区,获得相应的时间一强度曲线(TIC曲线)及定量参数:上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX).分析移植肾三个感兴趣区的微循环灌注特征.结果 TIC曲线显示:近髓皮质处最早开始显影,灌注强度迅速上升,迅速下降至一定灌注强度并缓慢消退;外层皮质最后显影,最早到达灌注峰值,并迅速下降至一定强度后缓慢消退;中层皮质介于两者之间.时间—强度定量参数:参考区、外层皮质、中层皮质和近髓皮质的RT分别为(25.29±12.75)s、(9.72±2.43)s、(10.45±2.55)s及(10.92±2.69)s;TTP分别为(35.88±19.07)s、(13.52±4.34)s、(13.73±4.47)s及(14.18±4.53)s;IMAX分别为(100.00±0)％、(1132.82±1170.93)％、(2032.93±2444.65)％及(2403.92±2981.03)％.参考区与皮质内3个感兴趣区的参数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);外层皮质、中层皮质及近髓皮质的RT、TTP及IMAX呈逐渐增大之势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论超声造影能为临床监测移植肾的状况提供一种新的思路和方法.
목적 이용초성조영관측정상이식신피질불동부위적미순배관주특정.방법 입선병례위신이식시간1년이상적20례환자,균지정동의,경수방증실이식신공능균정상.상규초성검사결속후,채용성낙유단주법초성조영기술대이식신실질미순배혈류관주진행실시감측,병이용SonoLiver정량분석연건진행분석.선택이식신동일절면포막하신피질(외층피질,ROI1)、궁형동맥상방신피질(근수피질,ROI2)、중층피질(ROI3)이급신외피하조직(삼고구,ROIc)4개감흥취구,획득상응적시간일강도곡선(TIC곡선)급정량삼수:상승시간(RT)、체봉시간(TTP)화봉치강도(IMAX).분석이식신삼개감흥취구적미순배관주특정.결과 TIC곡선현시:근수피질처최조개시현영,관주강도신속상승,신속하강지일정관주강도병완만소퇴;외층피질최후현영,최조도체관주봉치,병신속하강지일정강도후완만소퇴;중층피질개우량자지간.시간—강도정량삼수:삼고구、외층피질、중층피질화근수피질적RT분별위(25.29±12.75)s、(9.72±2.43)s、(10.45±2.55)s급(10.92±2.69)s;TTP분별위(35.88±19.07)s、(13.52±4.34)s、(13.73±4.47)s급(14.18±4.53)s;IMAX분별위(100.00±0)％、(1132.82±1170.93)％、(2032.93±2444.65)％급(2403.92±2981.03)％.삼고구여피질내3개감흥취구적삼수비교,차이유통계학의의(P＜0.05);외층피질、중층피질급근수피질적RT、TTP급IMAX정축점증대지세,단차이무통계학의의(P＞0.05).결론 초성조영능위림상감측이식신적상황제공일충신적사로화방법.