CAJ | 학술논문

目的：观察子宫内膜异位症腹腔镜术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH‐a ）和孕三烯酮术后复发状况、疗效和不良反应。方法：选75例子宫内膜异位症患者随机分两组， GnRH‐a组（38例）与孕烯三酮组（37例），治疗3个月后，检查盆腔肿块改善、检测血清性激素，期间观测不良反应，术后随访1年观察复发与妊娠情况。结果：GnRH‐a组有效率为92．11％，孕烯三酮组为86．49％，两组临床疗效无显著差异（P＞0．05）；GnRH‐a组无1例发生阴道出血，对照组阴道出血率为10．81％，两组差异显著（P＜0．05）；GnRH‐a组体重增加率为7．89％，对照组为13．51％，两组无显著差异（P＞0．05）；GnRH‐a组痤疮为0，孕烯三酮组为54．05％，两组差异显著（P＜0．05）；GnRH‐a组谷丙转氨酶（ALT）升高为2．63％，孕烯三酮组为16．22％，两组差异显著（P＜0．05）；GnRH‐a组低雌激素症状发生率为10．53％，发生率高于孕烯三酮组（P＜0．05）；两组患者治疗前性激素水平无显著差异，治疗后GnRH‐a组雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）及催乳素（PRL）均显著低于治疗前及孕烯三酮组（P＜0．05）；随访期内GnRH‐a组无1例复发，孕烯三酮组1例（2．70％）复发；GnRH‐a组妊娠率为65．79％（25／38），孕烯三酮组为59．46％（22／37），两组复发与妊娠率均无显著差异（P＞0．05）。结论：子宫内膜症患者腹腔镜保守手术术后配合应用GnRH‐a与孕三烯酮治疗，可有效预防复发，相比孕烯三酮，GnRH‐a在提高妊娠率方面更具优势，且安全性更高。
목적：관찰자궁내막이위증복강경술후분별응용촉성선격소석방격소격동제（GnRH‐a ）화잉삼희동술후복발상황、료효화불량반응。방법：선75례자궁내막이위증환자수궤분량조， GnRH‐a조（38례）여잉희삼동조（37례），치료3개월후，검사분강종괴개선、검측혈청성격소，기간관측불량반응，술후수방1년관찰복발여임신정황。결과：GnRH‐a조유효솔위92．11％，잉희삼동조위86．49％，량조림상료효무현저차이（P＞0．05）；GnRH‐a조무1례발생음도출혈，대조조음도출혈솔위10．81％，량조차이현저（P＜0．05）；GnRH‐a조체중증가솔위7．89％，대조조위13．51％，량조무현저차이（P＞0．05）；GnRH‐a조좌창위0，잉희삼동조위54．05％，량조차이현저（P＜0．05）；GnRH‐a조곡병전안매（ALT）승고위2．63％，잉희삼동조위16．22％，량조차이현저（P＜0．05）；GnRH‐a조저자격소증상발생솔위10．53％，발생솔고우잉희삼동조（P＜0．05）；량조환자치료전성격소수평무현저차이，치료후GnRH‐a조자이순（E2）、황체생성소（LH）、촉란포소（FSH）급최유소（PRL）균현저저우치료전급잉희삼동조（P＜0．05）；수방기내GnRH‐a조무1례복발，잉희삼동조1례（2．70％）복발；GnRH‐a조임신솔위65．79％（25／38），잉희삼동조위59．46％（22／37），량조복발여임신솔균무현저차이（P＞0．05）。결론：자궁내막증환자복강경보수수술술후배합응용GnRH‐a여잉삼희동치료，가유효예방복발，상비잉희삼동，GnRH‐a재제고임신솔방면경구우세，차안전성경고。