内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2014年
11期
1300-1304
,共5页
吴强%崔巍%张俊峰%张林丽%贺梦晖%毛昌生
吳彊%崔巍%張俊峰%張林麗%賀夢暉%毛昌生
오강%최외%장준봉%장림려%하몽휘%모창생
屈光手术%飞秒激光%准分子激光原位角膜磨镶术%角膜瓣
屈光手術%飛秒激光%準分子激光原位角膜磨鑲術%角膜瓣
굴광수술%비초격광%준분자격광원위각막마양술%각막판
目的 通过比较飞秒激光和微型角膜刀在准分子激光原位角膜磨镶术中制作角膜瓣的特点,评价飞秒激光制作角膜瓣技术的可预测性、均匀性、精准性.方法 前瞻性临床病例对照研究.将2013年6~9月间行LASIK手术的近视眼患者分成两组,A组为飞秒激光制瓣组,共56例110只眼;B组为微型角膜刀制瓣组共55例108只眼,所有手术均由同一术者完成.取随访资料完整者,飞秒激光制瓣组50例(98眼),微型角膜刀制瓣组49例(98眼)进行分析.比较两组术前及术后1周、1月、3月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜瓣多点厚度.统计学处理采用SPSS 17.0软件.结果 (1)两组病例术前资料比较无明显差异(P>0.05).(2)术后UCVA:两组间比较无明显差异(P>0.05).(3)术后BCVA:两组间比较无明显差异(P>0.05).(4)角膜瓣厚度测量:术后1个月使用光学相干断层分析仪(Topcon,Japan)测量两组病例角膜瓣厚度.A组飞秒激光组结果显示在水平子午线角膜瓣中央平均厚度为(108.65±8.23)μm,鼻侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(108.34±7.26)μm,鼻侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(113.28±6.38)μm,颞侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(109.47±6.27)μm,颞侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(113.86±9.63)μm.经统计学分析,角膜瓣平均厚度与预设厚度相符合(P>0.05),角膜瓣水平子午线平均角膜厚度无差异(P>0.05).B组角膜刀组结果显示在水平子午线角膜瓣中央平均厚度为(134.29±7.45)μm,鼻侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(144.38±6.29) μm,鼻侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(140.60±11.37)μm,颞侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(134.18±4.25)μm,颞侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(141.26±11.68) μm;经统计学分析,角膜瓣平均厚度厚于预设厚度(P<0.05),并且角膜瓣水平经线平均角膜厚度有差异(P<0.05).结论 (1)两种方法制作角膜瓣均能达到术前预期的矫正视力效果;(2)飞秒激光制作的角膜瓣与微型角膜刀制作的角膜瓣相比,瓣的厚度均匀一致,且精准性和可预测性好.
目的 通過比較飛秒激光和微型角膜刀在準分子激光原位角膜磨鑲術中製作角膜瓣的特點,評價飛秒激光製作角膜瓣技術的可預測性、均勻性、精準性.方法 前瞻性臨床病例對照研究.將2013年6~9月間行LASIK手術的近視眼患者分成兩組,A組為飛秒激光製瓣組,共56例110隻眼;B組為微型角膜刀製瓣組共55例108隻眼,所有手術均由同一術者完成.取隨訪資料完整者,飛秒激光製瓣組50例(98眼),微型角膜刀製瓣組49例(98眼)進行分析.比較兩組術前及術後1週、1月、3月裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、角膜瓣多點厚度.統計學處理採用SPSS 17.0軟件.結果 (1)兩組病例術前資料比較無明顯差異(P>0.05).(2)術後UCVA:兩組間比較無明顯差異(P>0.05).(3)術後BCVA:兩組間比較無明顯差異(P>0.05).(4)角膜瓣厚度測量:術後1箇月使用光學相榦斷層分析儀(Topcon,Japan)測量兩組病例角膜瓣厚度.A組飛秒激光組結果顯示在水平子午線角膜瓣中央平均厚度為(108.65±8.23)μm,鼻側徬中央(2.0 mm處)平均厚度為(108.34±7.26)μm,鼻側週邊(4.0 mm處)平均厚度為(113.28±6.38)μm,顳側徬中央(2.0 mm處)平均厚度為(109.47±6.27)μm,顳側週邊(4.0 mm處)平均厚度為(113.86±9.63)μm.經統計學分析,角膜瓣平均厚度與預設厚度相符閤(P>0.05),角膜瓣水平子午線平均角膜厚度無差異(P>0.05).B組角膜刀組結果顯示在水平子午線角膜瓣中央平均厚度為(134.29±7.45)μm,鼻側徬中央(2.0 mm處)平均厚度為(144.38±6.29) μm,鼻側週邊(4.0 mm處)平均厚度為(140.60±11.37)μm,顳側徬中央(2.0 mm處)平均厚度為(134.18±4.25)μm,顳側週邊(4.0 mm處)平均厚度為(141.26±11.68) μm;經統計學分析,角膜瓣平均厚度厚于預設厚度(P<0.05),併且角膜瓣水平經線平均角膜厚度有差異(P<0.05).結論 (1)兩種方法製作角膜瓣均能達到術前預期的矯正視力效果;(2)飛秒激光製作的角膜瓣與微型角膜刀製作的角膜瓣相比,瓣的厚度均勻一緻,且精準性和可預測性好.
목적 통과비교비초격광화미형각막도재준분자격광원위각막마양술중제작각막판적특점,평개비초격광제작각막판기술적가예측성、균균성、정준성.방법 전첨성림상병례대조연구.장2013년6~9월간행LASIK수술적근시안환자분성량조,A조위비초격광제판조,공56례110지안;B조위미형각막도제판조공55례108지안,소유수술균유동일술자완성.취수방자료완정자,비초격광제판조50례(98안),미형각막도제판조49례(98안)진행분석.비교량조술전급술후1주、1월、3월라안시력(UCVA)、최가교정시력(BCVA)、각막판다점후도.통계학처리채용SPSS 17.0연건.결과 (1)량조병례술전자료비교무명현차이(P>0.05).(2)술후UCVA:량조간비교무명현차이(P>0.05).(3)술후BCVA:량조간비교무명현차이(P>0.05).(4)각막판후도측량:술후1개월사용광학상간단층분석의(Topcon,Japan)측량량조병례각막판후도.A조비초격광조결과현시재수평자오선각막판중앙평균후도위(108.65±8.23)μm,비측방중앙(2.0 mm처)평균후도위(108.34±7.26)μm,비측주변(4.0 mm처)평균후도위(113.28±6.38)μm,섭측방중앙(2.0 mm처)평균후도위(109.47±6.27)μm,섭측주변(4.0 mm처)평균후도위(113.86±9.63)μm.경통계학분석,각막판평균후도여예설후도상부합(P>0.05),각막판수평자오선평균각막후도무차이(P>0.05).B조각막도조결과현시재수평자오선각막판중앙평균후도위(134.29±7.45)μm,비측방중앙(2.0 mm처)평균후도위(144.38±6.29) μm,비측주변(4.0 mm처)평균후도위(140.60±11.37)μm,섭측방중앙(2.0 mm처)평균후도위(134.18±4.25)μm,섭측주변(4.0 mm처)평균후도위(141.26±11.68) μm;경통계학분석,각막판평균후도후우예설후도(P<0.05),병차각막판수평경선평균각막후도유차이(P<0.05).결론 (1)량충방법제작각막판균능체도술전예기적교정시력효과;(2)비초격광제작적각막판여미형각막도제작적각막판상비,판적후도균균일치,차정준성화가예측성호.