昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2014年
11期
140-142
,共3页
李福凝%邓伟%高瞻%陈智豫
李福凝%鄧偉%高瞻%陳智豫
리복응%산위%고첨%진지예
婴幼儿%体外循环%零平衡超滤
嬰幼兒%體外循環%零平衡超濾
영유인%체외순배%령평형초려
Infant%Cardiopulmonary bypass%Zero-balanced ultrafiltration
目的 探讨零平衡超滤(ZBUF)和静脉-动脉改良超滤(V-A MUF)联合应用于婴幼儿体外循环(CPB)手术中的临床效果,判定二者联合应用的可行性及临床意义.方法 69例婴幼儿复杂先心病患者,其中男32例,女37例,年龄4～24个月,体重5～13 kg;选用MEDOS ME HFOS 0025婴儿型超滤器,CPB期间行ZBUF,CPB结束后采用静脉-动脉路径行改良超滤.观察患者平均动脉压(MAP)、血浆白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血浆胶体渗透压(COP)、红细胞压积(HCT)变化.结果 所有患者MAP在V-A MUF结束时明显较CPB期间升高(P＜0.05);V-A MUF结束时TNF-α、IL-6、IL-8与ZBUF过程中比较无明显差异(P＞0.05);COP和HCT在V-A MUF结束时较CPB期间明显升高(P＜0.05).结论 ZBUF与V-A MUF联合应用于婴幼儿CPB手术中可排除炎性因子,快速减少体内水分、提高COP和红细胞压积,从而改善心肺功能.
目的 探討零平衡超濾(ZBUF)和靜脈-動脈改良超濾(V-A MUF)聯閤應用于嬰幼兒體外循環(CPB)手術中的臨床效果,判定二者聯閤應用的可行性及臨床意義.方法 69例嬰幼兒複雜先心病患者,其中男32例,女37例,年齡4～24箇月,體重5～13 kg;選用MEDOS ME HFOS 0025嬰兒型超濾器,CPB期間行ZBUF,CPB結束後採用靜脈-動脈路徑行改良超濾.觀察患者平均動脈壓(MAP)、血漿白細胞介素-6 (IL-6)、白細胞介素-8 (IL-8)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和血漿膠體滲透壓(COP)、紅細胞壓積(HCT)變化.結果 所有患者MAP在V-A MUF結束時明顯較CPB期間升高(P＜0.05);V-A MUF結束時TNF-α、IL-6、IL-8與ZBUF過程中比較無明顯差異(P＞0.05);COP和HCT在V-A MUF結束時較CPB期間明顯升高(P＜0.05).結論 ZBUF與V-A MUF聯閤應用于嬰幼兒CPB手術中可排除炎性因子,快速減少體內水分、提高COP和紅細胞壓積,從而改善心肺功能.
목적 탐토령평형초려(ZBUF)화정맥-동맥개량초려(V-A MUF)연합응용우영유인체외순배(CPB)수술중적림상효과,판정이자연합응용적가행성급림상의의.방법 69례영유인복잡선심병환자,기중남32례,녀37례,년령4～24개월,체중5～13 kg;선용MEDOS ME HFOS 0025영인형초려기,CPB기간행ZBUF,CPB결속후채용정맥-동맥로경행개량초려.관찰환자평균동맥압(MAP)、혈장백세포개소-6 (IL-6)、백세포개소-8 (IL-8)、종류배사인자α(TNF-α)화혈장효체삼투압(COP)、홍세포압적(HCT)변화.결과 소유환자MAP재V-A MUF결속시명현교CPB기간승고(P＜0.05);V-A MUF결속시TNF-α、IL-6、IL-8여ZBUF과정중비교무명현차이(P＞0.05);COP화HCT재V-A MUF결속시교CPB기간명현승고(P＜0.05).결론 ZBUF여V-A MUF연합응용우영유인CPB수술중가배제염성인자,쾌속감소체내수분、제고COP화홍세포압적,종이개선심폐공능.
