CAJ | 학술논문

目的：比较开腹手术后不同剂量舒芬太尼用于自控静脉镇痛的效果，择出最佳剂量，为开腹手术病人术后静脉自控镇痛（PCIA ）用药提供参考。方法将择期开腹手术并要求术后行PCIA 的病人100例随机分为 A、B、C、D 组4组，每组25例，术后分别以1.5、2.0、2.5、3.0μg／kg 舒芬太尼加甲氧氯普胺20 mg ，用0.9％氯化钠注射液稀释至150 ml ，背景剂量3 ml／h ， PCA 剂量3 ml／次，负荷剂量为0 ml ，锁定时间20 min。分别于术后6 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、36 h（T4）进行痛疼评分，并对各组生命体征、不良反应等进行比较。结果4组患者术后生命体征改变和不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。D组患者的术后镇痛效果明显高于 A、B组（P＜0.05），而且 PCA 按压次数最少。结论舒芬太尼用于 PCIA 的最佳配药剂量为3.0μg／kg。
목적：비교개복수술후불동제량서분태니용우자공정맥진통적효과，택출최가제량，위개복수술병인술후정맥자공진통（PCIA ）용약제공삼고。방법장택기개복수술병요구술후행PCIA 적병인100례수궤분위 A、B、C、D 조4조，매조25례，술후분별이1.5、2.0、2.5、3.0μg／kg 서분태니가갑양록보알20 mg ，용0.9％록화납주사액희석지150 ml ，배경제량3 ml／h ， PCA 제량3 ml／차，부하제량위0 ml ，쇄정시간20 min。분별우술후6 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、36 h（T4）진행통동평분，병대각조생명체정、불량반응등진행비교。결과4조환자술후생명체정개변화불량반응발생솔비교，차이균무통계학의의（P＞0.05）。D조환자적술후진통효과명현고우 A、B조（P＜0.05），이차 PCA 안압차수최소。결론서분태니용우 PCIA 적최가배약제량위3.0μg／kg。
Objective To compare the clinical efficacy of different dose sufentanil for patient‐controlled intrave‐nous analgesia (PCIA) after abdominal surgery ,for getting the optimum dose . Methods 100 undergoing abdom‐inal surgery patients who ask PCIA after the surgery were randomly divided into 4 group (n=25) ,group A ,B ,C , D use 1.5 ,2.0 ,2.5 ,3.0 μg/kg sufentanil respectively ,mixing 0.9% sodium chloride injection up to 150 ml .PCIA was administered with background infusion of 3 ml/h ,bolus injection of 3 ml and lockout time of 20 min .The anal‐gesic effect ,untoward reactions and vital signs were recorded at 6 h(T1 ) ,12 h(T2 ) ,24 h(T3 ) ,36 h(T4 ) after the administration respectively . Results The analgesic effect of group D was obviously superior than other group(P<0.05) ,and the PCA times of group D was obviously less than other group (P<0.05) .There was no significant difference on the change of vital signs and the untoward reactions among 4 groups(P>0.05) . Conclusion The optimum dose of PCIA with sufentanil is 3.0 μg/kg .