临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2014年
12期
60-62
,共3页
肝硬化%血小板参数%凝血功能%Child_Pugh 分级
肝硬化%血小闆參數%凝血功能%Child_Pugh 分級
간경화%혈소판삼수%응혈공능%Child_Pugh 분급
目的：探讨老年肝硬化患者血小板参数、凝血功能与 Child_Pugh 分级的相关性，为老年肝硬化患者的消化道出血的判断及评估提供参考。方法收集老年肝硬化患者159例，A 级57例，B 级59例，C 级43例。根据住院期间是否发生消化道出血将患者分为出血组43例和未出血组116例，比较各组血小板参数及凝血功能指标的变化情况。结果肝硬化各分级组 PLT、Fbg 水平明显低于对照组，且随着分级的增加而逐渐降低；平均血小板体积（ MPV）、血小板宽度（PDW）、大血小板比率（P_LCR）及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）明显高于对照组，且随着分级的增加而逐渐升高（p ＜0?05）。出血组和未出血组 PLT 均比对照组减少（p ＜0?05），MPV、PDW、P_LCR明显增高（p ＜0?05）；出血组血小板计数（PLT）较未出血组减少明显（p ＜0?05）；出血组 MPV、PDW、P_LCR 较未出血组明显增高（p ＜0?05），出血组和未出血组 PT、APTT、TT 均比对照组延长（p ＜0?05）；出血组 PT、APTT、TT 较未出血组延长（p ＜0?05）；血组纤维蛋白原（Fbg）较正常组、未出血组明显降低（p ＜0?05），正常组和未出血组 Fbg 比较差异无统计学意义（p ＞0?05）。结论血小板、凝血功能与肝硬化 Child_Pugh 分级存在较明显的正相关性，两者在肝硬化患者消化道出血中发挥着重要作用，动态监测血小板参数及凝血功能指标的变化，对预判肝硬化患者的出血倾向有着较积极的作用。
目的：探討老年肝硬化患者血小闆參數、凝血功能與 Child_Pugh 分級的相關性，為老年肝硬化患者的消化道齣血的判斷及評估提供參攷。方法收集老年肝硬化患者159例，A 級57例，B 級59例，C 級43例。根據住院期間是否髮生消化道齣血將患者分為齣血組43例和未齣血組116例，比較各組血小闆參數及凝血功能指標的變化情況。結果肝硬化各分級組 PLT、Fbg 水平明顯低于對照組，且隨著分級的增加而逐漸降低；平均血小闆體積（ MPV）、血小闆寬度（PDW）、大血小闆比率（P_LCR）及凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血酶原時間（APTT）、凝血酶時間（TT）明顯高于對照組，且隨著分級的增加而逐漸升高（p ＜0?05）。齣血組和未齣血組 PLT 均比對照組減少（p ＜0?05），MPV、PDW、P_LCR明顯增高（p ＜0?05）；齣血組血小闆計數（PLT）較未齣血組減少明顯（p ＜0?05）；齣血組 MPV、PDW、P_LCR 較未齣血組明顯增高（p ＜0?05），齣血組和未齣血組 PT、APTT、TT 均比對照組延長（p ＜0?05）；齣血組 PT、APTT、TT 較未齣血組延長（p ＜0?05）；血組纖維蛋白原（Fbg）較正常組、未齣血組明顯降低（p ＜0?05），正常組和未齣血組 Fbg 比較差異無統計學意義（p ＞0?05）。結論血小闆、凝血功能與肝硬化 Child_Pugh 分級存在較明顯的正相關性，兩者在肝硬化患者消化道齣血中髮揮著重要作用，動態鑑測血小闆參數及凝血功能指標的變化，對預判肝硬化患者的齣血傾嚮有著較積極的作用。
목적：탐토노년간경화환자혈소판삼수、응혈공능여 Child_Pugh 분급적상관성，위노년간경화환자적소화도출혈적판단급평고제공삼고。방법수집노년간경화환자159례，A 급57례，B 급59례，C 급43례。근거주원기간시부발생소화도출혈장환자분위출혈조43례화미출혈조116례，비교각조혈소판삼수급응혈공능지표적변화정황。결과간경화각분급조 PLT、Fbg 수평명현저우대조조，차수착분급적증가이축점강저；평균혈소판체적（ MPV）、혈소판관도（PDW）、대혈소판비솔（P_LCR）급응혈매원시간（PT）、활화부분응혈매원시간（APTT）、응혈매시간（TT）명현고우대조조，차수착분급적증가이축점승고（p ＜0?05）。출혈조화미출혈조 PLT 균비대조조감소（p ＜0?05），MPV、PDW、P_LCR명현증고（p ＜0?05）；출혈조혈소판계수（PLT）교미출혈조감소명현（p ＜0?05）；출혈조 MPV、PDW、P_LCR 교미출혈조명현증고（p ＜0?05），출혈조화미출혈조 PT、APTT、TT 균비대조조연장（p ＜0?05）；출혈조 PT、APTT、TT 교미출혈조연장（p ＜0?05）；혈조섬유단백원（Fbg）교정상조、미출혈조명현강저（p ＜0?05），정상조화미출혈조 Fbg 비교차이무통계학의의（p ＞0?05）。결론혈소판、응혈공능여간경화 Child_Pugh 분급존재교명현적정상관성，량자재간경화환자소화도출혈중발휘착중요작용，동태감측혈소판삼수급응혈공능지표적변화，대예판간경화환자적출혈경향유착교적겁적작용。
