循证医学
循證醫學
순증의학
THE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2014年
5期
277-284
,共8页
倪蓓文%钟璐%殷婷玉%陈芳源%韩晓凤
倪蓓文%鐘璐%慇婷玉%陳芳源%韓曉鳳
예배문%종로%은정옥%진방원%한효봉
免疫性血小板减少症%大剂量地塞米松%初治%复治
免疫性血小闆減少癥%大劑量地塞米鬆%初治%複治
면역성혈소판감소증%대제량지새미송%초치%복치
immune thrombocytopenia%high-dose Dexamethasone%initial%retreatment
目的 探讨大剂量地塞米松治疗初治或复治原发性免疫性血小板减少症的疗效.方法 通过文献检索收集2012年12月前公开发表的大剂量地塞米松治疗初治或复治原发性免疫性血小板减少症的研究,剔除不符合要求的文献,评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据进行Meta分析.结果 符合纳入标准的文献13篇,共558例原发性免疫性血小板减少症患者.Meta分析结果显示:大剂量地塞米松治疗原发性免疫性血小板减少症患者,初治患者总反应率为82.2％(95％可信区间78.1％～85.7％),完全缓解率为65.5％(95％可信区间58.9％～71.6％);复治患者的总反应率为52.4％(95％可信区间43.1％～61.4％),复治患者的完全缓解率为28.8％(95％可信区间21.2％～37.8％).初治患者的长期反应率为59.5％(95％可信区间54.8％～64.2％),复治患者的长期反应率为29.6％(95％可信区间20.4％～40.7％).结论 大剂量地塞米松对于初治原发性免疫性血小板减少症疗效佳,长期缓解率高,而对于复治患者疗效欠佳.
目的 探討大劑量地塞米鬆治療初治或複治原髮性免疫性血小闆減少癥的療效.方法 通過文獻檢索收集2012年12月前公開髮錶的大劑量地塞米鬆治療初治或複治原髮性免疫性血小闆減少癥的研究,剔除不符閤要求的文獻,評價納入研究的方法學質量,併提取有效數據進行Meta分析.結果 符閤納入標準的文獻13篇,共558例原髮性免疫性血小闆減少癥患者.Meta分析結果顯示:大劑量地塞米鬆治療原髮性免疫性血小闆減少癥患者,初治患者總反應率為82.2％(95％可信區間78.1％～85.7％),完全緩解率為65.5％(95％可信區間58.9％～71.6％);複治患者的總反應率為52.4％(95％可信區間43.1％～61.4％),複治患者的完全緩解率為28.8％(95％可信區間21.2％～37.8％).初治患者的長期反應率為59.5％(95％可信區間54.8％～64.2％),複治患者的長期反應率為29.6％(95％可信區間20.4％～40.7％).結論 大劑量地塞米鬆對于初治原髮性免疫性血小闆減少癥療效佳,長期緩解率高,而對于複治患者療效欠佳.
목적 탐토대제량지새미송치료초치혹복치원발성면역성혈소판감소증적료효.방법 통과문헌검색수집2012년12월전공개발표적대제량지새미송치료초치혹복치원발성면역성혈소판감소증적연구,척제불부합요구적문헌,평개납입연구적방법학질량,병제취유효수거진행Meta분석.결과 부합납입표준적문헌13편,공558례원발성면역성혈소판감소증환자.Meta분석결과현시:대제량지새미송치료원발성면역성혈소판감소증환자,초치환자총반응솔위82.2％(95％가신구간78.1％～85.7％),완전완해솔위65.5％(95％가신구간58.9％～71.6％);복치환자적총반응솔위52.4％(95％가신구간43.1％～61.4％),복치환자적완전완해솔위28.8％(95％가신구간21.2％～37.8％).초치환자적장기반응솔위59.5％(95％가신구간54.8％～64.2％),복치환자적장기반응솔위29.6％(95％가신구간20.4％～40.7％).결론 대제량지새미송대우초치원발성면역성혈소판감소증료효가,장기완해솔고,이대우복치환자료효흠가.
