CAJ | 학술논문

目的：探讨不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）并发呼吸衰竭的疗效。方法分析COPD合并呼吸衰竭患者在家庭行呼吸机治疗的方式和时间，患者随机分为2组。 A组患者每天上午、下午带机2 h，晚饭后带机2 h，睡觉带机6 h，其余时间可以进行适当的活动、锻炼，每天呼吸机治疗时间（12?．0±1．0）h；B组患者坚持呼吸机治疗，每天除了吃饭喝水咳痰外一直坚持治疗，每天带机时间在（20．0±2．0）h。全体患者采用常规治疗，即口服或吸入平喘、化痰药物，观察比较带机12 h治疗组与带机20 h治疗组的治疗结果，分析其血气的指标改善及住院1年内疾病急性发病次数、平均住院天数，不良反应的发生率。结果 B组患者的血气指标改善、1年内疾病急性发病次数、平均住院天数与A组的指标改善比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。对出院后1年内患者气管插管率、疾病急性加重的次数、住院次数、住院天数进行分析，2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。但面罩压伤、顽固性腹胀、口咽干燥等的减少差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论规律、定时、正确使用家庭无创呼吸机联合适当运动锻炼可以有效改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的血气指标，同时减少急性发病次数和住院天数，但有效的减少了腹胀等并发症的发生，提高了患者生存质量，具有积极的临床意义。
목적：탐토불동적무창호흡궤치료모식대만성조새성폐질병（ COPD）병발호흡쇠갈적료효。방법분석COPD합병호흡쇠갈환자재가정행호흡궤치료적방식화시간，환자수궤분위2조。 A조환자매천상오、하오대궤2 h，만반후대궤2 h，수각대궤6 h，기여시간가이진행괄당적활동、단련，매천호흡궤치료시간（12?．0±1．0）h；B조환자견지호흡궤치료，매천제료흘반갈수해담외일직견지치료，매천대궤시간재（20．0±2．0）h。전체환자채용상규치료，즉구복혹흡입평천、화담약물，관찰비교대궤12 h치료조여대궤20 h치료조적치료결과，분석기혈기적지표개선급주원1년내질병급성발병차수、평균주원천수，불량반응적발생솔。결과 B조환자적혈기지표개선、1년내질병급성발병차수、평균주원천수여A조적지표개선비교차이무통계학의의（ P ＞0．05）。대출원후1년내환자기관삽관솔、질병급성가중적차수、주원차수、주원천수진행분석，2조차이무통계학의의（ P ＞0．05）。단면조압상、완고성복창、구인간조등적감소차이유통계학의의（ P ＜0．01）。결론규률、정시、정학사용가정무창호흡궤연합괄당운동단련가이유효개선만조폐합병호흡쇠갈환자적혈기지표，동시감소급성발병차수화주원천수，단유효적감소료복창등병발증적발생，제고료환자생존질량，구유적겁적림상의의。