CAJ | 학술논문

目的：探讨晚期乳腺癌术前全身化疗和介入治疗的疗效差异性。方法2011年1月—2013年12月苏州大学附属第一医院共900例晚期乳腺癌患者，其中符合IIb、IIIa、IIIb的患者共200例。按随机数字表法分为2组，全身化疗组100例和介入治疗组100例。介入治疗组穿刺股动脉，送入5F单弯椎动脉导管到肿瘤供血主要动脉，将化疗药物表阿霉素（50 mg/m2）、环磷酰胺（450 mg/m2）、5-氟尿嘧啶（600 mg/m2）分别溶解于40 mL的无菌生理盐水中，通过5F单弯椎动脉导管注入。共进行3个疗程。全身化疗组化疗药物表阿霉素（50 mg/m2）、环磷酰胺（450 mg/m2）、5-氟尿嘧啶（600 mg/m2）加入100 mL的无菌生理盐水中，缓慢通过静脉滴注，共进行4个疗程。评价全身化疗组和介入治疗组：①术前TNM分期。②化疗前和化疗后肿块大小变化（肿块在B超下最大长径乘以最大宽径）、不良反应发生情况。结果全身化疗组和介入治疗组术前IIb、IIIa、IIIb比例分别为34、50、26；36、50、24，差异无统计学意义（P>0.05），全身化疗组和介入治疗组化疗前肿块大小分别为（21.3±8.4）、（22.8±7.9），差异无统计学意义（P>0.05）；全身化疗组和介入治疗组化疗后肿块大小分别为（20.7±7.2）、（9.5±4.1），差异有统计学意义（P<0.05），全身化疗组和介入治疗组化疗期间不良反应发生率分别为4%、5%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论晚期乳腺癌患者术前行介入治疗比全身化疗缩小肿瘤大小效果更好，不良反应两者无差异，为手术提供较好的条件。
목적：탐토만기유선암술전전신화료화개입치료적료효차이성。방법2011년1월—2013년12월소주대학부속제일의원공900례만기유선암환자，기중부합IIb、IIIa、IIIb적환자공200례。안수궤수자표법분위2조，전신화료조100례화개입치료조100례。개입치료조천자고동맥，송입5F단만추동맥도관도종류공혈주요동맥，장화료약물표아매소（50 mg/m2）、배린선알（450 mg/m2）、5-불뇨밀정（600 mg/m2）분별용해우40 mL적무균생리염수중，통과5F단만추동맥도관주입。공진행3개료정。전신화료조화료약물표아매소（50 mg/m2）、배린선알（450 mg/m2）、5-불뇨밀정（600 mg/m2）가입100 mL적무균생리염수중，완만통과정맥적주，공진행4개료정。평개전신화료조화개입치료조：①술전TNM분기。②화료전화화료후종괴대소변화（종괴재B초하최대장경승이최대관경）、불량반응발생정황。결과전신화료조화개입치료조술전IIb、IIIa、IIIb비례분별위34、50、26；36、50、24，차이무통계학의의（P>0.05），전신화료조화개입치료조화료전종괴대소분별위（21.3±8.4）、（22.8±7.9），차이무통계학의의（P>0.05）；전신화료조화개입치료조화료후종괴대소분별위（20.7±7.2）、（9.5±4.1），차이유통계학의의（P<0.05），전신화료조화개입치료조화료기간불량반응발생솔분별위4%、5%,차이무통계학의의（P>0.05）。결론만기유선암환자술전행개입치료비전신화료축소종류대소효과경호，불량반응량자무차이，위수술제공교호적조건。