CAJ | 학술논문

目的研究兔肝VX2瘤射频消融(RFA)后不同区带增殖细胞核抗原(PCNA) mRNA和血管内皮生长因子(VEGF)表达,观察其对凋亡和增殖的影响.方法将48只实验兔制成VX2肝移植肿瘤模型,分成RFA组(42只)及对照组(6只),分别于RFA后即刻、1d、2d、1周、2周、3周后处死,对肝移植肿瘤组织通过HE染色、Annexin V-FITC/PI标记、PCNA mRNA及VEGF检测来观察不同时期不同区带的肿瘤细胞凋亡及增殖.结果对照组VX2肿瘤呈浸润性生长.RFA组术后中央消融区呈大片坏死,边界区见炎性反应细胞及残留癌细胞;RFA组术后中央消融区内即刻出现大量坏死细胞,以针道区为主,坏死百分率约(45.16±4.44)％;3周后针道区坏死率仍明显高于热凝固区及边界区(F=142.089,P=0.000),此时,各区带内肿瘤细胞凋亡率均明显下降,接近术前水平;针道区在1d后PCNA mRNA一直维持低表达水平;热凝固区在3周后PCNA mRNA表达恢复到术前对照水平(P=0.159);边界区的PCNA mRNA表达在2周时较1周时明显升高(P =0.000),但仍低于术前对照组(P=0.001),3周后边界区PCNA mRNA的表达则高于术前对照组(P =0.031);RFA后边界区VEGF表达水平明显高于针道区及热凝固区(P＜0.05).结论 RFA对针道细胞可以达到完全杀灭,但对于边界区的残留,RFA可能促进其复发及转移,仍需要进一步治疗.
목적 연구토간VX2류사빈소융(RFA)후불동구대증식세포핵항원(PCNA) mRNA화혈관내피생장인자(VEGF)표체,관찰기대조망화증식적영향.방법 장48지실험토제성VX2간이식종류모형,분성RFA조(42지)급대조조(6지),분별우RFA후즉각、1d、2d、1주、2주、3주후처사,대간이식종류조직통과HE염색、Annexin V-FITC/PI표기、PCNA mRNA급VEGF검측래관찰불동시기불동구대적종류세포조망급증식.결과 대조조VX2종류정침윤성생장.RFA조술후중앙소융구정대편배사,변계구견염성반응세포급잔류암세포;RFA조술후중앙소융구내즉각출현대량배사세포,이침도구위주,배사백분솔약(45.16±4.44)％;3주후침도구배사솔잉명현고우열응고구급변계구(F=142.089,P=0.000),차시,각구대내종류세포조망솔균명현하강,접근술전수평;침도구재1d후PCNA mRNA일직유지저표체수평;열응고구재3주후PCNA mRNA표체회복도술전대조수평(P=0.159);변계구적PCNA mRNA표체재2주시교1주시명현승고(P =0.000),단잉저우술전대조조(P=0.001),3주후변계구PCNA mRNA적표체칙고우술전대조조(P =0.031);RFA후변계구VEGF표체수평명현고우침도구급열응고구(P＜0.05).결론 RFA대침도세포가이체도완전살멸,단대우변계구적잔류,RFA가능촉진기복발급전이,잉수요진일보치료.