肾脏病与透析肾移植杂志
腎髒病與透析腎移植雜誌
신장병여투석신이식잡지
CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY,DIALYSIS & TRANSPLANTATION
2014年
6期
533-538,547
,共7页
王奕%江薇%刘峰%王俊%张颖莹%马姝琛%严海东%庄守纲%齐华林
王奕%江薇%劉峰%王俊%張穎瑩%馬姝琛%嚴海東%莊守綱%齊華林
왕혁%강미%류봉%왕준%장영형%마주침%엄해동%장수강%제화림
腹膜透析%生物相容性%随机对照研究%预后%残余肾功能
腹膜透析%生物相容性%隨機對照研究%預後%殘餘腎功能
복막투석%생물상용성%수궤대조연구%예후%잔여신공능
peritoneal dialysis%biocompatible%randomized controlled trials%clinical outcome%residual renal function
目的:总结中性pH、低葡萄糖降解产物(GDP)腹膜透析液(NpHLGDPPDF)在腹膜透析(PD)中的随机对照研究(RCT),采用Meta分析评价NpHLGDPPDF对PD患者临床预后的影响. 方法:在Medline、EMBASE及Cochrane图书馆内进行相关的检索.按照纳入/排除标准对纳入研究进行资料提取、方法学质量评价后,采用RevMan 5.2和Stata12.0软件进行Meta分析. 结果:16项研究共计1 546例患者入选Meta分析,结果显示,与传统PDF相比,NpHLGDPPDF维持高水平的尿量(WMD 131 ml,95％CI 64～ 197);随访时间延长,有延缓肾小球滤过率(GFR)下降的趋势(12月、18月及＞24月的SMD分别为-0.01 ml/min、0.12 ml/min、0.21 ml/min);未能降低PD患者全因死亡率、技术失败率;有降低腹膜炎发生的趋势(RR 0.84,95％CI 0.67～1.05).Meta回归分析显示,随着样本数的增大,NpHLGDPPDF组的腹膜炎发生率下降(β=-0.006,P=0.01);亚组分析显示,亚裔患者(RR0.67,95％ CI 0.50～0.90)及联合使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(RR 0.57,95％ CI0.33～0.99)可降低腹膜炎发生率. 结论:NpHLGDPPDF能维持高水平尿量,但未能延缓GFR下降和改善临床预后.
目的:總結中性pH、低葡萄糖降解產物(GDP)腹膜透析液(NpHLGDPPDF)在腹膜透析(PD)中的隨機對照研究(RCT),採用Meta分析評價NpHLGDPPDF對PD患者臨床預後的影響. 方法:在Medline、EMBASE及Cochrane圖書館內進行相關的檢索.按照納入/排除標準對納入研究進行資料提取、方法學質量評價後,採用RevMan 5.2和Stata12.0軟件進行Meta分析. 結果:16項研究共計1 546例患者入選Meta分析,結果顯示,與傳統PDF相比,NpHLGDPPDF維持高水平的尿量(WMD 131 ml,95％CI 64～ 197);隨訪時間延長,有延緩腎小毬濾過率(GFR)下降的趨勢(12月、18月及＞24月的SMD分彆為-0.01 ml/min、0.12 ml/min、0.21 ml/min);未能降低PD患者全因死亡率、技術失敗率;有降低腹膜炎髮生的趨勢(RR 0.84,95％CI 0.67～1.05).Meta迴歸分析顯示,隨著樣本數的增大,NpHLGDPPDF組的腹膜炎髮生率下降(β=-0.006,P=0.01);亞組分析顯示,亞裔患者(RR0.67,95％ CI 0.50～0.90)及聯閤使用血管緊張素轉化酶抑製劑或血管緊張素受體拮抗劑(RR 0.57,95％ CI0.33～0.99)可降低腹膜炎髮生率. 結論:NpHLGDPPDF能維持高水平尿量,但未能延緩GFR下降和改善臨床預後.
목적:총결중성pH、저포도당강해산물(GDP)복막투석액(NpHLGDPPDF)재복막투석(PD)중적수궤대조연구(RCT),채용Meta분석평개NpHLGDPPDF대PD환자림상예후적영향. 방법:재Medline、EMBASE급Cochrane도서관내진행상관적검색.안조납입/배제표준대납입연구진행자료제취、방법학질량평개후,채용RevMan 5.2화Stata12.0연건진행Meta분석. 결과:16항연구공계1 546례환자입선Meta분석,결과현시,여전통PDF상비,NpHLGDPPDF유지고수평적뇨량(WMD 131 ml,95％CI 64～ 197);수방시간연장,유연완신소구려과솔(GFR)하강적추세(12월、18월급＞24월적SMD분별위-0.01 ml/min、0.12 ml/min、0.21 ml/min);미능강저PD환자전인사망솔、기술실패솔;유강저복막염발생적추세(RR 0.84,95％CI 0.67～1.05).Meta회귀분석현시,수착양본수적증대,NpHLGDPPDF조적복막염발생솔하강(β=-0.006,P=0.01);아조분석현시,아예환자(RR0.67,95％ CI 0.50～0.90)급연합사용혈관긴장소전화매억제제혹혈관긴장소수체길항제(RR 0.57,95％ CI0.33～0.99)가강저복막염발생솔. 결론:NpHLGDPPDF능유지고수평뇨량,단미능연완GFR하강화개선림상예후.
