实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2014年
19期
73-76
,共4页
单肺通气%右美托咪定%应用效果%剂量
單肺通氣%右美託咪定%應用效果%劑量
단폐통기%우미탁미정%응용효과%제량
single lung ventilation%dexmedetomidine%application effect%dose
目的 观察右美托咪定(DEX)对成人单肺通气手术中血流动力学和氧合功能以及麻醉苏醒的影响,探讨其最优应用剂量.方法 将80例择期行单肺通气患者随机分为生理盐水对照组(C组),DEX组0.2μg/(kg·h)(D1组)、0.4 μg/(kg·h)(D2组)、0.6 μg/(kg·h)(D3组)4组,每组20例,DEX各组于麻醉诱导前以0.2、0.4、0.6μg/kg傀静脉泵注右美托咪定10 min,继以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)维持至术毕.记录基础值T0、插管即刻T1、单肺通气30 min T2,60 min T3、拔管即刻T4的HR、SBP、DBP,于T0、T2、T3点作血气分析,计算氧合指数PaO2/FiO2,最后记录麻醉苏醒时间、七氟醚量及拔管后Ramsay评分,统计各组术中平均干预心率、血压的次数.结果 各组一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).与C组比较,D2组和D3组HR、SBP、DBP在T1和T4时间点均显著减低(P＜0.05),七氟醚用量均比C组减少(P＜0.05),且Ramsay评分均低于C组及D1组(P＜0.01).1D2组T2和T3时的氧合指数高于各组(P＜0.05).1D3组麻醉苏醒时间比其他组增加(P＜0.05),干预心率血压次数显著高于其他各组.结论 右美托咪定以0.4μg/(kg·h)在单肺通气手术中泵注,围术期血流动力学更平稳,可以改善氧合且不影响麻醉苏醒.
目的 觀察右美託咪定(DEX)對成人單肺通氣手術中血流動力學和氧閤功能以及痳醉囌醒的影響,探討其最優應用劑量.方法 將80例擇期行單肺通氣患者隨機分為生理鹽水對照組(C組),DEX組0.2μg/(kg·h)(D1組)、0.4 μg/(kg·h)(D2組)、0.6 μg/(kg·h)(D3組)4組,每組20例,DEX各組于痳醉誘導前以0.2、0.4、0.6μg/kg傀靜脈泵註右美託咪定10 min,繼以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)維持至術畢.記錄基礎值T0、插管即刻T1、單肺通氣30 min T2,60 min T3、拔管即刻T4的HR、SBP、DBP,于T0、T2、T3點作血氣分析,計算氧閤指數PaO2/FiO2,最後記錄痳醉囌醒時間、七氟醚量及拔管後Ramsay評分,統計各組術中平均榦預心率、血壓的次數.結果 各組一般情況比較差異無統計學意義(P＞0.05).與C組比較,D2組和D3組HR、SBP、DBP在T1和T4時間點均顯著減低(P＜0.05),七氟醚用量均比C組減少(P＜0.05),且Ramsay評分均低于C組及D1組(P＜0.01).1D2組T2和T3時的氧閤指數高于各組(P＜0.05).1D3組痳醉囌醒時間比其他組增加(P＜0.05),榦預心率血壓次數顯著高于其他各組.結論 右美託咪定以0.4μg/(kg·h)在單肺通氣手術中泵註,圍術期血流動力學更平穩,可以改善氧閤且不影響痳醉囌醒.
목적 관찰우미탁미정(DEX)대성인단폐통기수술중혈류동역학화양합공능이급마취소성적영향,탐토기최우응용제량.방법 장80례택기행단폐통기환자수궤분위생리염수대조조(C조),DEX조0.2μg/(kg·h)(D1조)、0.4 μg/(kg·h)(D2조)、0.6 μg/(kg·h)(D3조)4조,매조20례,DEX각조우마취유도전이0.2、0.4、0.6μg/kg괴정맥빙주우미탁미정10 min,계이0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)유지지술필.기록기출치T0、삽관즉각T1、단폐통기30 min T2,60 min T3、발관즉각T4적HR、SBP、DBP,우T0、T2、T3점작혈기분석,계산양합지수PaO2/FiO2,최후기록마취소성시간、칠불미량급발관후Ramsay평분,통계각조술중평균간예심솔、혈압적차수.결과 각조일반정황비교차이무통계학의의(P＞0.05).여C조비교,D2조화D3조HR、SBP、DBP재T1화T4시간점균현저감저(P＜0.05),칠불미용량균비C조감소(P＜0.05),차Ramsay평분균저우C조급D1조(P＜0.01).1D2조T2화T3시적양합지수고우각조(P＜0.05).1D3조마취소성시간비기타조증가(P＜0.05),간예심솔혈압차수현저고우기타각조.결론 우미탁미정이0.4μg/(kg·h)재단폐통기수술중빙주,위술기혈류동역학경평은,가이개선양합차불영향마취소성.
