实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2014年
19期
70-72,80
,共4页
地佐辛%舒芬太尼%术后静脉自控镇痛%老年甲状腺癌患者%细胞免疫功能
地佐辛%舒芬太尼%術後靜脈自控鎮痛%老年甲狀腺癌患者%細胞免疫功能
지좌신%서분태니%술후정맥자공진통%노년갑상선암환자%세포면역공능
dezocine%sufentanil%patient-controlled intravenous analgesia%elderly patients with thyroid cancer%cellular immune function
目的 观察地佐辛联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛(PCIA)对老年甲状腺癌患者细胞免疫功能的影响.方法 选择60例甲状腺癌根治术的老年患者,随机分为地佐辛复合舒芬太尼组(SD组)和舒芬太尼组(S组),每组30例.所有患者均行全身麻醉,术后均采用静脉自控镇痛(PCIA).SD组给予地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.0 μg/kg+昂丹司琼8 mg+生理盐水,总量100 mL;S组给予舒芬太尼2.0μg/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水,总量100 mL.分别于麻醉前(T0),术后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)检测C-反应蛋白(CRP)浓度,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD28+)和NK细胞水平.结果 与T0相比,2组患者CRP在T1、T2、T3点均有明显升高(P＜0.01),与S组相比,SD组患者CRP在T1、T2、T3时间点均低于D组(P＜0.05);与T0相比,S组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD28+和NK细胞在T1、T2、T3各时点降低(P＜0.05),DS组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD28+和NK细胞在T1、T2点降低(P＜0.05),在T3点已经恢复到T0水平.与S组相比,DS组患者CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、CD28+和NK细胞在术后T1 ～T3各时点高于S组(P＜0.05);2组CD8+水平在各时点无明显差异.结论 地佐辛联合舒芬太尼术后自控静脉镇痛可以有效减轻患者术后细胞免疫功能的抑制,更有利于老年甲状腺癌患者术后免疫功能的恢复,值得在临床上推广使用.
目的 觀察地佐辛聯閤舒芬太尼術後靜脈自控鎮痛(PCIA)對老年甲狀腺癌患者細胞免疫功能的影響.方法 選擇60例甲狀腺癌根治術的老年患者,隨機分為地佐辛複閤舒芬太尼組(SD組)和舒芬太尼組(S組),每組30例.所有患者均行全身痳醉,術後均採用靜脈自控鎮痛(PCIA).SD組給予地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.0 μg/kg+昂丹司瓊8 mg+生理鹽水,總量100 mL;S組給予舒芬太尼2.0μg/kg+昂丹司瓊8mg+生理鹽水,總量100 mL.分彆于痳醉前(T0),術後12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)檢測C-反應蛋白(CRP)濃度,用流式細胞儀測定T淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD28+)和NK細胞水平.結果 與T0相比,2組患者CRP在T1、T2、T3點均有明顯升高(P＜0.01),與S組相比,SD組患者CRP在T1、T2、T3時間點均低于D組(P＜0.05);與T0相比,S組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD28+和NK細胞在T1、T2、T3各時點降低(P＜0.05),DS組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD28+和NK細胞在T1、T2點降低(P＜0.05),在T3點已經恢複到T0水平.與S組相比,DS組患者CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、CD28+和NK細胞在術後T1 ～T3各時點高于S組(P＜0.05);2組CD8+水平在各時點無明顯差異.結論 地佐辛聯閤舒芬太尼術後自控靜脈鎮痛可以有效減輕患者術後細胞免疫功能的抑製,更有利于老年甲狀腺癌患者術後免疫功能的恢複,值得在臨床上推廣使用.
목적 관찰지좌신연합서분태니술후정맥자공진통(PCIA)대노년갑상선암환자세포면역공능적영향.방법 선택60례갑상선암근치술적노년환자,수궤분위지좌신복합서분태니조(SD조)화서분태니조(S조),매조30례.소유환자균행전신마취,술후균채용정맥자공진통(PCIA).SD조급여지좌신0.3 mg/kg+서분태니1.0 μg/kg+앙단사경8 mg+생리염수,총량100 mL;S조급여서분태니2.0μg/kg+앙단사경8mg+생리염수,총량100 mL.분별우마취전(T0),술후12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)검측C-반응단백(CRP)농도,용류식세포의측정T림파세포아군(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD28+)화NK세포수평.결과 여T0상비,2조환자CRP재T1、T2、T3점균유명현승고(P＜0.01),여S조상비,SD조환자CRP재T1、T2、T3시간점균저우D조(P＜0.05);여T0상비,S조CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD28+화NK세포재T1、T2、T3각시점강저(P＜0.05),DS조CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD28+화NK세포재T1、T2점강저(P＜0.05),재T3점이경회복도T0수평.여S조상비,DS조환자CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、CD28+화NK세포재술후T1 ～T3각시점고우S조(P＜0.05);2조CD8+수평재각시점무명현차이.결론 지좌신연합서분태니술후자공정맥진통가이유효감경환자술후세포면역공능적억제,경유리우노년갑상선암환자술후면역공능적회복,치득재림상상추엄사용.
