CAJ | 학술논문

目的：总结儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎的外科治疗及围手术期处理经验，选择合适手术时机及指征，以提高治愈率。方法17例儿童心内膜炎患者，2例因急性心力衰竭、肺栓塞急诊手术，15例经抗生素治疗体温正常后择期手术。彻底清除赘生物后，同时行室间隔缺损（室缺）修补6例，未闭动脉导管缝扎3例，室缺修补+右室流出道疏通2例，室缺修补+二尖瓣瓣膜置换2例，室缺+乏氏窦瘤修补、动脉导管缝扎+主动脉瓣瓣膜置换、室缺修补+自体心包片加宽主动脉根部及主动脉瓣瓣膜置换、法洛四联症矫正术各1例。同期行三尖瓣成形6例、肺动脉瓣成形4例。结果无近期手术死亡，术后随访9个月～3年，平均2.2年，无心内膜炎复发，无远期死亡。结论儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎手术治疗的远期效果满意，手术时机及指征的掌握及畸形的彻底矫正对疗效至关重要。
목적：총결인동선천성심장병합병감염성심내막염적외과치료급위수술기처리경험，선택합괄수술시궤급지정，이제고치유솔。방법17례인동심내막염환자，2례인급성심력쇠갈、폐전새급진수술，15례경항생소치료체온정상후택기수술。철저청제췌생물후，동시행실간격결손（실결）수보6례，미폐동맥도관봉찰3례，실결수보+우실류출도소통2례，실결수보+이첨판판막치환2례，실결+핍씨두류수보、동맥도관봉찰+주동맥판판막치환、실결수보+자체심포편가관주동맥근부급주동맥판판막치환、법락사련증교정술각1례。동기행삼첨판성형6례、폐동맥판성형4례。결과무근기수술사망，술후수방9개월～3년，평균2.2년，무심내막염복발，무원기사망。결론인동선천성심장병합병감염성심내막염수술치료적원기효과만의，수술시궤급지정적장악급기형적철저교정대료효지관중요。