CAJ | 학술논문

目的：探讨恶性综合征( neuroleptic malignant syndrome, NMS)的诊治要点,并分析误诊原因。方法对1例误诊为颅内感染的NMS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、意识不清2 d入院。曾因精神异常应用利培酮治疗2年。门诊以发热原因待查：颅内感染？收入院。经实验室、头颅CT检查诊断为颅内感染？阿尔茨海默病及肝损害,予吸氧、抗感染、降温、补液、护肝及对症支持治疗,病情仍无好转,为进一步诊治转上级医院,予呼吸机辅助呼吸、糖皮质激素、抗感染及对症支持治疗,同时行心肌酶、痰培养、腰椎穿刺等检查排除颅内感染,依据用药史诊断为NMS,立即停用利培酮,并予控制锥体外系症状、营养神经及心肌治疗,症状逐渐好转出院。结论 NMS较少见,易误诊,临床应加强对本病的认识及其与颅内感染等疾病的鉴别诊断,以提高诊治水平。
목적：탐토악성종합정( neuroleptic malignant syndrome, NMS)적진치요점,병분석오진원인。방법대1례오진위로내감염적NMS적림상자료진행회고성분석。결과본례인발열、의식불청2 d입원。증인정신이상응용리배동치료2년。문진이발열원인대사：로내감염？수입원。경실험실、두로CT검사진단위로내감염？아이자해묵병급간손해,여흡양、항감염、강온、보액、호간급대증지지치료,병정잉무호전,위진일보진치전상급의원,여호흡궤보조호흡、당피질격소、항감염급대증지지치료,동시행심기매、담배양、요추천자등검사배제로내감염,의거용약사진단위NMS,립즉정용리배동,병여공제추체외계증상、영양신경급심기치료,증상축점호전출원。결론 NMS교소견,역오진,림상응가강대본병적인식급기여로내감염등질병적감별진단,이제고진치수평。