医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2014年
24期
70-71,72
,共3页
腰硬联合%骶管麻醉%膝胸卧位%痔瘘手术
腰硬聯閤%骶管痳醉%膝胸臥位%痔瘺手術
요경연합%저관마취%슬흉와위%치루수술
目的：比较在低浓度小剂量罗哌卡因于L4-5间隙行腰硬联合麻醉和在骶管麻醉下行胸膝卧位下行痔瘘手术的效果。方法：将80例ASA分级为1—2级行痔瘘手术的患者，随机分为骶管麻醉组（A组，对照组），腰硬联合麻醉组（B组，实验组）。观察并记录术前、术中平均动脉血压,心率,血氧饱和度,ECG的变化和麻醉效果以及有无麻醉并发症。结果：两组患者的血压均较麻醉前没有明显降低，A组患者部分出现心率减慢，麻醉阻滞不全，手术时出现疼痛伴牵拉时出现恶心，呕吐，肛门肌肉紧张，伴精神高度紧张，需要辅助静脉药物。B组麻醉起效快，麻醉药物用量明显少于A组，无明显不良反应。两组患者膝胸卧位的结果无明显差异。结论：于L4-5间隙穿刺采用低浓度小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的起效快，效果好，肌肉松弛，内脏牵拉反应更轻。麻醉平面更容易控制。
目的：比較在低濃度小劑量囉哌卡因于L4-5間隙行腰硬聯閤痳醉和在骶管痳醉下行胸膝臥位下行痔瘺手術的效果。方法：將80例ASA分級為1—2級行痔瘺手術的患者，隨機分為骶管痳醉組（A組，對照組），腰硬聯閤痳醉組（B組，實驗組）。觀察併記錄術前、術中平均動脈血壓,心率,血氧飽和度,ECG的變化和痳醉效果以及有無痳醉併髮癥。結果：兩組患者的血壓均較痳醉前沒有明顯降低，A組患者部分齣現心率減慢，痳醉阻滯不全，手術時齣現疼痛伴牽拉時齣現噁心，嘔吐，肛門肌肉緊張，伴精神高度緊張，需要輔助靜脈藥物。B組痳醉起效快，痳醉藥物用量明顯少于A組，無明顯不良反應。兩組患者膝胸臥位的結果無明顯差異。結論：于L4-5間隙穿刺採用低濃度小劑量囉哌卡因腰硬聯閤痳醉的起效快，效果好，肌肉鬆弛，內髒牽拉反應更輕。痳醉平麵更容易控製。
목적：비교재저농도소제량라고잡인우L4-5간극행요경연합마취화재저관마취하행흉슬와위하행치루수술적효과。방법：장80례ASA분급위1—2급행치루수술적환자，수궤분위저관마취조（A조，대조조），요경연합마취조（B조，실험조）。관찰병기록술전、술중평균동맥혈압,심솔,혈양포화도,ECG적변화화마취효과이급유무마취병발증。결과：량조환자적혈압균교마취전몰유명현강저，A조환자부분출현심솔감만，마취조체불전，수술시출현동통반견랍시출현악심，구토，항문기육긴장，반정신고도긴장，수요보조정맥약물。B조마취기효쾌，마취약물용량명현소우A조，무명현불량반응。량조환자슬흉와위적결과무명현차이。결론：우L4-5간극천자채용저농도소제량라고잡인요경연합마취적기효쾌，효과호，기육송이，내장견랍반응경경。마취평면경용역공제。
