CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性疾病对住院老年人餐后低血压（ PPH）的影响。方法餐前15 min测1次血压为餐前血压，进第1口饭开始计时，20、40、60、90、120 min各测血压1次，以餐后血压变化最大值为餐后血压，将患者分高血压组与无高血压组；餐前高血压〔收缩压（ SBP）≥140和（或）舒张压（ DBP）≥90 mmHg〕者与餐前血压正常者；服用降压药者与未用降压药者。并将糖尿病、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺部疾病、心功能、脑卒中、肾脏疾病、下肢静脉曲张、营养不良、服用降压药、年龄等因素对餐后血压变化情况进行偏相关分析。结果早、中、晚餐发生PPH的人数分别为82、61、54例，3组差异显著（P＝0.005）；餐后20、40、60、90、120 min发生PPH的人数分别为74、95、112、103、99例，5组差异显著（P＝0.001）；餐前高血压者与餐前血压正常者早中晚餐餐后 SBP变化最大值比较有统计学意义（P＝0.000），早餐SBP变化最大值比较有统计学意义（P＝0.006）；偏相关分析显示：早餐后SBP变化最大值与肾功能、服用降压药相关（r＝0.189、－0.180，P＝0.035、0.044），晚餐后 SBP变化最大值与冠心病相关（r＝0.185，P＝0.039）；早餐DBP变化最大值与年龄相关（r＝0.580，P＝0.000）；晚餐后 SBP变化最大值与原发性高血压相关（r＝0.194，P＝0.030）。结论早餐及餐后60～90 min易发生PPH，餐前高血压患者餐后血压下降幅度较大，PPH与冠心病、肾功能、原发性高血压、服用降压药物及年龄有关。
목적：탐토만성질병대주원노년인찬후저혈압（ PPH）적영향。방법찬전15 min측1차혈압위찬전혈압，진제1구반개시계시，20、40、60、90、120 min각측혈압1차，이찬후혈압변화최대치위찬후혈압，장환자분고혈압조여무고혈압조；찬전고혈압〔수축압（ SBP）≥140화（혹）서장압（ DBP）≥90 mmHg〕자여찬전혈압정상자；복용강압약자여미용강압약자。병장당뇨병、원발성고혈압、관상동맥죽양경화성심장병、만성조새성폐부질병、심공능、뇌졸중、신장질병、하지정맥곡장、영양불량、복용강압약、년령등인소대찬후혈압변화정황진행편상관분석。결과조、중、만찬발생PPH적인수분별위82、61、54례，3조차이현저（P＝0.005）；찬후20、40、60、90、120 min발생PPH적인수분별위74、95、112、103、99례，5조차이현저（P＝0.001）；찬전고혈압자여찬전혈압정상자조중만찬찬후 SBP변화최대치비교유통계학의의（P＝0.000），조찬SBP변화최대치비교유통계학의의（P＝0.006）；편상관분석현시：조찬후SBP변화최대치여신공능、복용강압약상관（r＝0.189、－0.180，P＝0.035、0.044），만찬후 SBP변화최대치여관심병상관（r＝0.185，P＝0.039）；조찬DBP변화최대치여년령상관（r＝0.580，P＝0.000）；만찬후 SBP변화최대치여원발성고혈압상관（r＝0.194，P＝0.030）。결론조찬급찬후60～90 min역발생PPH，찬전고혈압환자찬후혈압하강폭도교대，PPH여관심병、신공능、원발성고혈압、복용강압약물급년령유관。