CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）所引起的肺源性心脏病简称（肺心病）患者血浆B型脑钠肽（BNP）的水平及临床意义。方法 COPD患者124例，分为急性加重期伴肺心病组52例（通过治疗缓解），COPD不伴肺心病组72例，健康对照组30例，分别测定各组的血浆BNP、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2），并进行比较。将急性加重期伴肺心病患者按美国纽约心脏病学会（NYHA）标准，进行心功能分级Ⅱ～Ⅳ，比较各级血浆BNP水平变化。统计学分析组间比较用 t检验，相关性检验采用直线相关分析。结果 COPD急性加重期伴肺心病患者血浆BNP水平明显高于缓解期、COPD组及健康对照组（P＜0．01），且血浆BNP水平与PaCO2呈正相关（P ＜0．05），与PaO2呈负相关（P＜0．05）。Ⅱ～Ⅳ级肺心病患者血浆BNP浓度随着心功能级别的增加而显著升高，与NYHA心功能分级成正相关（P＜0．01）。结论 BNP参与了COPD伴肺源性心脏病的病理生理过程，可作为评估COPD患者加重程度及心功能不全严重程度的指标之一。
목적：탐토만성조새성폐병（COPD）소인기적폐원성심장병간칭（폐심병）환자혈장B형뇌납태（BNP）적수평급림상의의。방법 COPD환자124례，분위급성가중기반폐심병조52례（통과치료완해），COPD불반폐심병조72례，건강대조조30례，분별측정각조적혈장BNP、동맥혈양분압（PaO2）、동맥혈이양화탄분압（PaCO2），병진행비교。장급성가중기반폐심병환자안미국뉴약심장병학회（NYHA）표준，진행심공능분급Ⅱ～Ⅳ，비교각급혈장BNP수평변화。통계학분석조간비교용 t검험，상관성검험채용직선상관분석。결과 COPD급성가중기반폐심병환자혈장BNP수평명현고우완해기、COPD조급건강대조조（P＜0．01），차혈장BNP수평여PaCO2정정상관（P ＜0．05），여PaO2정부상관（P＜0．05）。Ⅱ～Ⅳ급폐심병환자혈장BNP농도수착심공능급별적증가이현저승고，여NYHA심공능분급성정상관（P＜0．01）。결론 BNP삼여료COPD반폐원성심장병적병리생리과정，가작위평고COPD환자가중정도급심공능불전엄중정도적지표지일。