CAJ | 학술논문

目的：研究探讨非离断式ROUX-en-Y重建在远端胃次全切除术后的临床效果及应用价值。方法选取我院收治的行远端胃次全切除术的患者102例作为研究对象，将其随机分为三组，每组34例，A组患者采用J型空肠储袋ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建，B组患者采用Orr式空肠食管ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建，C组患者采用非离断式ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建，比较三组患者重建的时间以及重建后并发症的发生率、分析其应用价值，随访1年，了解患者进食后的症状、单餐进食量、患者的体质量、营养代谢等情况。结果比较三组患者的消化道重建时间和术后并发症的发生率可见，C组患者均优于A、B两组患者，但在消化道重建时间的比较上，与C组之间的差异无统计学意义，但显著小于B组患者(P＜0.05），而在术后并发症的发生率比较上，与A、B两组间的比较均有统计学差异(P＜0.05）。术后经1年的随访，患者在进食后的症状、单餐进食量、患者的体质量、营养代谢等情况等的比较中，采用非离断式ROUX-en-Y重建的C组患者也表现出显著的优势。结论非离断式ROUX-en-Y吻合术具有手术相对简单，能有效保持肠道连续性的优点，且术后碱性反流、ROUX-en-Y滞留综合征得发生率低，还能对患者的营养情况进行有效的改善，是比较理想的消化道重建方式，值得临床推广应用。
목적：연구탐토비리단식ROUX-en-Y중건재원단위차전절제술후적림상효과급응용개치。방법선취아원수치적행원단위차전절제술적환자102례작위연구대상，장기수궤분위삼조，매조34례，A조환자채용J형공장저대ROUX-en-Y문합술진행소화도중건，B조환자채용Orr식공장식관ROUX-en-Y문합술진행소화도중건，C조환자채용비리단식ROUX-en-Y문합술진행소화도중건，비교삼조환자중건적시간이급중건후병발증적발생솔、분석기응용개치，수방1년，료해환자진식후적증상、단찬진식량、환자적체질량、영양대사등정황。결과비교삼조환자적소화도중건시간화술후병발증적발생솔가견，C조환자균우우A、B량조환자，단재소화도중건시간적비교상，여C조지간적차이무통계학의의，단현저소우B조환자(P＜0.05），이재술후병발증적발생솔비교상，여A、B량조간적비교균유통계학차이(P＜0.05）。술후경1년적수방，환자재진식후적증상、단찬진식량、환자적체질량、영양대사등정황등적비교중，채용비리단식ROUX-en-Y중건적C조환자야표현출현저적우세。결론비리단식ROUX-en-Y문합술구유수술상대간단，능유효보지장도련속성적우점，차술후감성반류、ROUX-en-Y체류종합정득발생솔저，환능대환자적영양정황진행유효적개선，시비교이상적소화도중건방식，치득림상추엄응용。