CAJ | 학술논문

[目的]了解突发性耳聋患者治疗过程中听力损失加重的频率分布及程度,并试图探讨其原因或诱因.[方法]回顾性分析54例2009年8月到2013年6月在我院治疗过程中听力损失加重的突发性耳聋患者的纯音听力检查资料,统计各频率的发生几率及程度;并通过详细询问病史及必要的检查以探讨其原因或诱因.[结果]54例治疗过程中听力变差患者占同期突发性耳聋患者的比例为7.55％(54/715),均发生在发病3～ 16d范围内,其中左耳26例,右耳28例;各频率的发生率及听力下降程度(dB)分别为:125 Hz,88.9％(48/54),28.3±16.2;250 Hz,94.4％(51/54),29.0±18.8;500Hz,81.2％(44/54),26.6±18.1;1 kHz,55.6％(30/54),25.2±17.2;2 kHz,44.4％(24/54),25.4±17.6;4 kHz,22.2％(12/54),26.3±18.0;8kHz,18.5％(10/54),25.5±17.4;各频率间听力下降程度无统计学差异(P=0.955),各频率的发生率存在统计学差异(P=0.000).13例患者休息欠佳和精神压力大,占24.1％;3例患者诉伴发的眩晕、耳鸣症状加重影响测试,占5.6％;1例疑为激素减量所致,占1.9％;其余37例未找到明确诱因.听力曲线分型:23例平坦型,6例全聋型,8例中低频型.[结论]部分突发性耳聋的患者在治疗过程中会出现听力损失加重的情况,发生率呈现由低频向高频逐渐下降趋势,发生率最高出现在250 Hz,最低出现在8 kHz.导致听力损失加重的原因或诱因包括:休息欠佳和精神压力大;伴随症状加重影响检查结果;激素减量影响;属于缓降型突聋、溶栓治疗导致内耳出血加重、缺血再灌注损伤、膜迷路积水加重等.
[목적]료해돌발성이롱환자치료과정중은력손실가중적빈솔분포급정도,병시도탐토기원인혹유인.[방법]회고성분석54례2009년8월도2013년6월재아원치료과정중은력손실가중적돌발성이롱환자적순음은력검사자료,통계각빈솔적발생궤솔급정도;병통과상세순문병사급필요적검사이탐토기원인혹유인.[결과]54례치료과정중은력변차환자점동기돌발성이롱환자적비례위7.55％(54/715),균발생재발병3～ 16d범위내,기중좌이26례,우이28례;각빈솔적발생솔급은력하강정도(dB)분별위:125 Hz,88.9％(48/54),28.3±16.2;250 Hz,94.4％(51/54),29.0±18.8;500Hz,81.2％(44/54),26.6±18.1;1 kHz,55.6％(30/54),25.2±17.2;2 kHz,44.4％(24/54),25.4±17.6;4 kHz,22.2％(12/54),26.3±18.0;8kHz,18.5％(10/54),25.5±17.4;각빈솔간은력하강정도무통계학차이(P=0.955),각빈솔적발생솔존재통계학차이(P=0.000).13례환자휴식흠가화정신압력대,점24.1％;3례환자소반발적현훈、이명증상가중영향측시,점5.6％;1례의위격소감량소치,점1.9％;기여37례미조도명학유인.은력곡선분형:23례평탄형,6례전롱형,8례중저빈형.[결론]부분돌발성이롱적환자재치료과정중회출현은력손실가중적정황,발생솔정현유저빈향고빈축점하강추세,발생솔최고출현재250 Hz,최저출현재8 kHz.도치은력손실가중적원인혹유인포괄:휴식흠가화정신압력대;반수증상가중영향검사결과;격소감량영향;속우완강형돌롱、용전치료도치내이출혈가중、결혈재관주손상、막미로적수가중등.