CAJ | 학술논문

目的初步评估Valiant Captivia主动脉覆膜支架在主动脉Stanford B型夹层主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)中应用的有效性及安全性.方法收集从2012年1月至2012年6月在广东省人民医院住院,行Stanford B型主动脉夹层TEVAR,并使用Valiant支架传统输送系统或新一代Captivia输送系统的Valiant覆膜支架系统、病历资料完整的患者共40例.其中使用Valiant组25例,使用Captivia组15例.所有患者采用局部麻醉,经皮穿刺技术,使用快速右心室起搏进行起搏过程中控制性降压,通过造影进行支架定位.比较两组的移植物定位准确性、手术时间、内漏和并发症发生率等.结果两组的基线资料包括年龄、性别及并发疾病、基础血压、支架释放时血压及介入后血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组围术期心率包括基础、支架释放时,及介入治疗后心率和手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但从移植物定位准确性看,Captivia组与Valiant组相比较少产生移植物移位,差异有统计学意义[(4.9±2.4)mm vs.(3.3±1.8)mm,P=0.028].两组支架释放后即时造影发现残留内漏发生率及术后出现脊髓缺血的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论与原Valiant支架相比,新一代使用后释放设计的Valiant(R) Captivia支架释放时能更安全、简便地调整支架位置,有助于支架的精确释放.
목적 초보평고Valiant Captivia주동맥복막지가재주동맥Stanford B형협층주동맥강내수복술(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)중응용적유효성급안전성.방법 수집종2012년1월지2012년6월재광동성인민의원주원,행Stanford B형주동맥협층TEVAR,병사용Valiant지가전통수송계통혹신일대Captivia수송계통적Valiant복막지가계통、병력자료완정적환자공40례.기중사용Valiant조25례,사용Captivia조15례.소유환자채용국부마취,경피천자기술,사용쾌속우심실기박진행기박과정중공제성강압,통과조영진행지가정위.비교량조적이식물정위준학성、수술시간、내루화병발증발생솔등.결과 량조적기선자료포괄년령、성별급병발질병、기출혈압、지가석방시혈압급개입후혈압비교,차이무통계학의의(P＞0.05).량조위술기심솔포괄기출、지가석방시,급개입치료후심솔화수술시간비교,차이무통계학의의(P＞0.05).단종이식물정위준학성간,Captivia조여Valiant조상비교소산생이식물이위,차이유통계학의의[(4.9±2.4)mm vs.(3.3±1.8)mm,P=0.028].량조지가석방후즉시조영발현잔류내루발생솔급술후출현척수결혈적발생솔비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 여원Valiant지가상비,신일대사용후석방설계적Valiant(R) Captivia지가석방시능경안전、간편지조정지가위치,유조우지가적정학석방.