中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2014年
11期
990-995
,共6页
仇波%欧绍武%胡锦渠%王勇%吴鹏飞%王运杰
仇波%歐紹武%鬍錦渠%王勇%吳鵬飛%王運傑
구파%구소무%호금거%왕용%오붕비%왕운걸
皮层脑电图%癫痫%显微外科%肿瘤%致痫灶
皮層腦電圖%癲癇%顯微外科%腫瘤%緻癇竈
피층뇌전도%전간%현미외과%종류%치간조
electrocorticography%epilepsy%microsurgery%neoplasm%epileptogenic focus
目的 回顾分析65例以癫痫起病的幕上肿瘤在皮层脑电(ECoG)辅助下进行显微外科治疗的方法和结果.方法 2009年3月至2010年3月,65例以癫痫起病的幕上肿瘤患者(病例组)接受了ECoG辅助的显微外科癫痫手术,其中15例颞叶肿瘤患者同时行深部电极监测,并根据ECoG结果进行相应处理.对照组72例,仅接受单纯病灶切除术.结果 病例组中33例患者行单纯病灶切除,另外32例行ECoG引导下的剪裁式癫痫手术.病例组和对照组预后达到Engel Ⅰ级者分别为57例(87.7％)和38例(52.8％).2组病例中颞叶肿瘤的癫痫预后进行单独比较,Engel Ⅰ级者分别为12例(80％)和3例(20％).结论 对于以癫痫起病的幕上肿瘤,单纯病灶切除不能保证满意的术后癫痫控制.术中ECoG监测有助于定位致痫灶并评估手术效果,指导切除范围.对颞叶肿瘤,尤其非优势半球的病变,应行更具侵袭性的手术操作,如颞前叶切除术等,以获得满意的预后.
目的 迴顧分析65例以癲癇起病的幕上腫瘤在皮層腦電(ECoG)輔助下進行顯微外科治療的方法和結果.方法 2009年3月至2010年3月,65例以癲癇起病的幕上腫瘤患者(病例組)接受瞭ECoG輔助的顯微外科癲癇手術,其中15例顳葉腫瘤患者同時行深部電極鑑測,併根據ECoG結果進行相應處理.對照組72例,僅接受單純病竈切除術.結果 病例組中33例患者行單純病竈切除,另外32例行ECoG引導下的剪裁式癲癇手術.病例組和對照組預後達到Engel Ⅰ級者分彆為57例(87.7％)和38例(52.8％).2組病例中顳葉腫瘤的癲癇預後進行單獨比較,Engel Ⅰ級者分彆為12例(80％)和3例(20％).結論 對于以癲癇起病的幕上腫瘤,單純病竈切除不能保證滿意的術後癲癇控製.術中ECoG鑑測有助于定位緻癇竈併評估手術效果,指導切除範圍.對顳葉腫瘤,尤其非優勢半毬的病變,應行更具侵襲性的手術操作,如顳前葉切除術等,以穫得滿意的預後.
목적 회고분석65례이전간기병적막상종류재피층뇌전(ECoG)보조하진행현미외과치료적방법화결과.방법 2009년3월지2010년3월,65례이전간기병적막상종류환자(병례조)접수료ECoG보조적현미외과전간수술,기중15례섭협종류환자동시행심부전겁감측,병근거ECoG결과진행상응처리.대조조72례,부접수단순병조절제술.결과 병례조중33례환자행단순병조절제,령외32례행ECoG인도하적전재식전간수술.병례조화대조조예후체도Engel Ⅰ급자분별위57례(87.7％)화38례(52.8％).2조병례중섭협종류적전간예후진행단독비교,Engel Ⅰ급자분별위12례(80％)화3례(20％).결론 대우이전간기병적막상종류,단순병조절제불능보증만의적술후전간공제.술중ECoG감측유조우정위치간조병평고수술효과,지도절제범위.대섭협종류,우기비우세반구적병변,응행경구침습성적수술조작,여섭전협절제술등,이획득만의적예후.
