临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2014年
12期
1334-1338
,共5页
高清江%吕璐%王梅%魏慧卿%李拥军%张国茹%王亚玲%周坤%刘涛
高清江%呂璐%王梅%魏慧卿%李擁軍%張國茹%王亞玲%週坤%劉濤
고청강%려로%왕매%위혜경%리옹군%장국여%왕아령%주곤%류도
冠心病%糖尿病%冠状动脉介入治疗%血小板聚集抑制剂
冠心病%糖尿病%冠狀動脈介入治療%血小闆聚集抑製劑
관심병%당뇨병%관상동맥개입치료%혈소판취집억제제
coronary disease%diabetes mellitus%percutaneous coronary intervention%platelet aggregation inhibitors
目的 探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后阿司匹林、氯吡格雷及西洛他唑三联抗血小板治疗对血小板功能及短期预后的影响.方法 318例患者分为双联抗血小板组和三联抗血小板组,于术前、术后7天及术后30天测定p-选择素及血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR),并且统计1个月内主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率.结果 术后7天、术后30天三联组较双联组P-选择素表达率均显著降低,差异均有统计学意义[(5.25±2.09)％ vs(6.03±2.12)％,(2.67±1.67)％ vs (3.24±1.98)％,P＜0.05].术后7天、术后30天三联组较双联组PAR均显著降低,差异均有统计学意义[(22.02±6.02)％ vs (29.06±5.71)％,(20.03±4.62)％ vs (26.78±4.35)％,P＜0.05].随访1个月,三联组及双联组MACE发生率分别为1.85％(3/162)、7.05％(11/156),差异有统计学意义(P＜0.05).出血的发生率分别为9.26％(15/162)、7.05％(11/156),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三联抗血小板治疗能够更有效地抑制冠心病合并糖尿病患者血小板的活化和聚集,降低PCI术后MACE事件发生率且不增加出血风险.
目的 探討冠心病閤併糖尿病患者冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)術後阿司匹林、氯吡格雷及西洛他唑三聯抗血小闆治療對血小闆功能及短期預後的影響.方法 318例患者分為雙聯抗血小闆組和三聯抗血小闆組,于術前、術後7天及術後30天測定p-選擇素及血小闆聚集率(platelet aggregation rate,PAR),併且統計1箇月內主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)髮生率.結果 術後7天、術後30天三聯組較雙聯組P-選擇素錶達率均顯著降低,差異均有統計學意義[(5.25±2.09)％ vs(6.03±2.12)％,(2.67±1.67)％ vs (3.24±1.98)％,P＜0.05].術後7天、術後30天三聯組較雙聯組PAR均顯著降低,差異均有統計學意義[(22.02±6.02)％ vs (29.06±5.71)％,(20.03±4.62)％ vs (26.78±4.35)％,P＜0.05].隨訪1箇月,三聯組及雙聯組MACE髮生率分彆為1.85％(3/162)、7.05％(11/156),差異有統計學意義(P＜0.05).齣血的髮生率分彆為9.26％(15/162)、7.05％(11/156),差異無統計學意義(P＞0.05).結論 三聯抗血小闆治療能夠更有效地抑製冠心病閤併糖尿病患者血小闆的活化和聚集,降低PCI術後MACE事件髮生率且不增加齣血風險.
목적 탐토관심병합병당뇨병환자관상동맥개입치료(percutaneous coronary intervention,PCI)술후아사필림、록필격뢰급서락타서삼련항혈소판치료대혈소판공능급단기예후적영향.방법 318례환자분위쌍련항혈소판조화삼련항혈소판조,우술전、술후7천급술후30천측정p-선택소급혈소판취집솔(platelet aggregation rate,PAR),병차통계1개월내주요심혈관불량사건(major adverse cardiovascular events,MACE)발생솔.결과 술후7천、술후30천삼련조교쌍련조P-선택소표체솔균현저강저,차이균유통계학의의[(5.25±2.09)％ vs(6.03±2.12)％,(2.67±1.67)％ vs (3.24±1.98)％,P＜0.05].술후7천、술후30천삼련조교쌍련조PAR균현저강저,차이균유통계학의의[(22.02±6.02)％ vs (29.06±5.71)％,(20.03±4.62)％ vs (26.78±4.35)％,P＜0.05].수방1개월,삼련조급쌍련조MACE발생솔분별위1.85％(3/162)、7.05％(11/156),차이유통계학의의(P＜0.05).출혈적발생솔분별위9.26％(15/162)、7.05％(11/156),차이무통계학의의(P＞0.05).결론 삼련항혈소판치료능구경유효지억제관심병합병당뇨병환자혈소판적활화화취집,강저PCI술후MACE사건발생솔차불증가출혈풍험.
