中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2014年
33期
31-34
,共4页
急性心肌梗死%心电图%ST段回落不良%经皮冠状动脉介入
急性心肌梗死%心電圖%ST段迴落不良%經皮冠狀動脈介入
급성심기경사%심전도%ST단회락불량%경피관상동맥개입
目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后ST段回落不良的相关因素及临床预后.方法 回顾性分析284例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者心电图及临床资料,分为ST段回落(STR)组193例和ST段回落不良(STNR)组91例.结果 STNR组和STR组合并糖尿病、前壁心肌梗死、梗死前心绞痛、心功能Killip＞Ⅱ级的比例及Q波计数、心率、血糖、CK-MB、纤维蛋白原、Gensini评分、发病至再灌注时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).前壁心肌梗死、心功能Killip Ⅱ级、发病至再灌注时间是急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后发生STNR的独立危险因素,梗死前心绞痛为保护因素(P＜0.05).STNR组梗死后心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常、死亡、总心脏不良事件发生率显著高于STR组,住院时间显著长于STR组,两组左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入患者前壁心肌梗死、梗死前心绞痛、心功能Killip＞Ⅱ级以及发病至再灌注时间与术后STNR密切相关,STNR患者术后心脏不良事件发生率高,预后不佳.
目的 探討急性ST段抬高心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入治療後ST段迴落不良的相關因素及臨床預後.方法 迴顧性分析284例急性心肌梗死經皮冠狀動脈介入治療患者心電圖及臨床資料,分為ST段迴落(STR)組193例和ST段迴落不良(STNR)組91例.結果 STNR組和STR組閤併糖尿病、前壁心肌梗死、梗死前心絞痛、心功能Killip＞Ⅱ級的比例及Q波計數、心率、血糖、CK-MB、纖維蛋白原、Gensini評分、髮病至再灌註時間比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).前壁心肌梗死、心功能Killip Ⅱ級、髮病至再灌註時間是急性心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入治療後髮生STNR的獨立危險因素,梗死前心絞痛為保護因素(P＜0.05).STNR組梗死後心絞痛、心力衰竭、噁性心律失常、死亡、總心髒不良事件髮生率顯著高于STR組,住院時間顯著長于STR組,兩組左室射血分數、左室收縮末期內徑、左室舒張末期內徑差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 急性心肌梗死經皮冠狀動脈介入患者前壁心肌梗死、梗死前心絞痛、心功能Killip＞Ⅱ級以及髮病至再灌註時間與術後STNR密切相關,STNR患者術後心髒不良事件髮生率高,預後不佳.
목적 탐토급성ST단태고심기경사환자경피관상동맥개입치료후ST단회락불량적상관인소급림상예후.방법 회고성분석284례급성심기경사경피관상동맥개입치료환자심전도급림상자료,분위ST단회락(STR)조193례화ST단회락불량(STNR)조91례.결과 STNR조화STR조합병당뇨병、전벽심기경사、경사전심교통、심공능Killip＞Ⅱ급적비례급Q파계수、심솔、혈당、CK-MB、섬유단백원、Gensini평분、발병지재관주시간비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).전벽심기경사、심공능Killip Ⅱ급、발병지재관주시간시급성심기경사환자경피관상동맥개입치료후발생STNR적독립위험인소,경사전심교통위보호인소(P＜0.05).STNR조경사후심교통、심력쇠갈、악성심률실상、사망、총심장불량사건발생솔현저고우STR조,주원시간현저장우STR조,량조좌실사혈분수、좌실수축말기내경、좌실서장말기내경차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 급성심기경사경피관상동맥개입환자전벽심기경사、경사전심교통、심공능Killip＞Ⅱ급이급발병지재관주시간여술후STNR밀절상관,STNR환자술후심장불량사건발생솔고,예후불가.
