CAJ | 학술논문

目的：以2年内估算的肾小球滤过率（ eGFR）下降30%作为终末期肾脏病（ ESRD）替代终点分析影响特发性膜性肾病（ IMN）预后的因素。方法：本研究回顾性分析了2009年1月～2012年7月我院临床病理诊断为IMN且随访时间达到24个月的患者的病历资料，以eGFR下降30%或发生ESRD作为观察终点，以达到观察终点和未达到终点为标准分为两组，用卡方检验和多因素Logistic回归分析预后影响因素。结果：总计139例患者入选，活检时年龄18岁～78岁，其中男84例（60．1%），53例（38．1%）患者达到观察终点，卡方检验显示，年龄>59岁、肾小管间质损害面积>25%、血尿素氮（BUN）>5．3 mmol／L、分期>2期、蛋白尿不缓解及血清白蛋白（Alb）<25 g／L使终点事件发生的风险显著增加（P<0．05）。但两组患者多因素Logistic 回归分析结果显示，只有年龄>59岁、肾小管间质损害面积>25%及血清Alb<25 g／L终点事件发生的独立危险因素（ P<0．05），分别使IMN患者发生终点事件风险分别上升3．471倍、6．724倍和3．195倍。结论：我们的研究结果表明高龄、血清Alb浓度低和肾小管间质损害重是IMN患者发生ESRD的独立危险因素。
목적：이2년내고산적신소구려과솔（ eGFR）하강30%작위종말기신장병（ ESRD）체대종점분석영향특발성막성신병（ IMN）예후적인소。방법：본연구회고성분석료2009년1월～2012년7월아원림상병리진단위IMN차수방시간체도24개월적환자적병력자료，이eGFR하강30%혹발생ESRD작위관찰종점，이체도관찰종점화미체도종점위표준분위량조，용잡방검험화다인소Logistic회귀분석예후영향인소。결과：총계139례환자입선，활검시년령18세～78세，기중남84례（60．1%），53례（38．1%）환자체도관찰종점，잡방검험현시，년령>59세、신소관간질손해면적>25%、혈뇨소담（BUN）>5．3 mmol／L、분기>2기、단백뇨불완해급혈청백단백（Alb）<25 g／L사종점사건발생적풍험현저증가（P<0．05）。단량조환자다인소Logistic 회귀분석결과현시，지유년령>59세、신소관간질손해면적>25%급혈청Alb<25 g／L종점사건발생적독립위험인소（ P<0．05），분별사IMN환자발생종점사건풍험분별상승3．471배、6．724배화3．195배。결론：아문적연구결과표명고령、혈청Alb농도저화신소관간질손해중시IMN환자발생ESRD적독립위험인소。