CAJ | 학술논문

目的：分析肺单个结节／肿块的疾病构成临床特点以及诊断方法。方法对2012年6月至2013年5月在该院呼吸内科收治的108例肺单个结节／肿块连续性病例进行前瞻性研究，所有病例随访3个月。根据诊断结果分为良性病变组（良性组， n＝22）和恶性病变组（恶性组，n＝86），并比较两组的临床和影像学特征。评价各种诊断技术的诊断效率。结果与恶性组比较，良性组平均年龄较低[（50．3±18．8）岁vs．（61．2±10．7）岁，P＜0．05）]，发热比例较高（33．3％vs．8．3％）（P＜0．01）。良性组结节／肿块平均直径（34．9±16．0）mm与恶性组（42．1±20．6）mm比较差异无统计学意义（P＞0．05）。恶性组结节／肿块CT分叶征（75．6％）、血管集束征（32．6％）、胸膜凹陷征（40．7％）多于良性组（分别为50．0％、4．5％和、13．6％）（P＜0．05），但空泡征则低于良性组（17．4％vs．40．9％）（P＜0．05）。纤维支气管镜检查和 CT引导经皮经胸腔穿刺肺活检诊断率分别为39．2％（31／79）和96．8％（60／62）。41例同时纤维支气管镜检查和CT引导经皮胸腔穿刺肺活检，诊断率分别为24．4％和97．6％（P＜0．01）。结论肺单个结节／肿块疾病构成以恶性肿瘤为主，CT 特征对鉴别诊断有一定提示意义，纤维支气管镜检查有一定诊断意义，CT 引导经皮胸腔穿刺肺活检诊断率高。
목적：분석폐단개결절／종괴적질병구성림상특점이급진단방법。방법대2012년6월지2013년5월재해원호흡내과수치적108례폐단개결절／종괴련속성병례진행전첨성연구，소유병례수방3개월。근거진단결과분위량성병변조（량성조， n＝22）화악성병변조（악성조，n＝86），병비교량조적림상화영상학특정。평개각충진단기술적진단효솔。결과여악성조비교，량성조평균년령교저[（50．3±18．8）세vs．（61．2±10．7）세，P＜0．05）]，발열비례교고（33．3％vs．8．3％）（P＜0．01）。량성조결절／종괴평균직경（34．9±16．0）mm여악성조（42．1±20．6）mm비교차이무통계학의의（P＞0．05）。악성조결절／종괴CT분협정（75．6％）、혈관집속정（32．6％）、흉막요함정（40．7％）다우량성조（분별위50．0％、4．5％화、13．6％）（P＜0．05），단공포정칙저우량성조（17．4％vs．40．9％）（P＜0．05）。섬유지기관경검사화 CT인도경피경흉강천자폐활검진단솔분별위39．2％（31／79）화96．8％（60／62）。41례동시섬유지기관경검사화CT인도경피흉강천자폐활검，진단솔분별위24．4％화97．6％（P＜0．01）。결론폐단개결절／종괴질병구성이악성종류위주，CT 특정대감별진단유일정제시의의，섬유지기관경검사유일정진단의의，CT 인도경피흉강천자폐활검진단솔고。