CAJ | 학술논문

目的：通过对某中医院连续三年内新农合患者的住院补偿人次、费用构成及其增长情况进行分析，为医院管理者在新农合制度下推动新农合工作，解决农村居民疾病问题，实现医院更好的发展提供建议。方法从安徽省某三甲中医医院新型农村合作医疗信息系统省级平台提取数据，运用Excel软件进行归类，建立数据库，对数据进行描述分析。结果新农合补偿人次98．08％和22．01％的增幅超过住院总人次增幅。新农合患者的次均费用连续三年上涨，但可报费用和实际报销费用比例也在同步增长，3年间，患者实际负担分别为5411．09、5350．79、5354．15元，其疾病负担没有随着社会物价的上涨而进一步增高。新农合目录外药品比例尽管在2012年下降到26．83％，但仍未达到不超过25．00％的政策要求，但趋势向好。国家基本药物使用比例最高为16．72％，仍然偏低。结论医院要进一步扩大新农合患者来源，提高中医药服务的可及性；加强内涵建设，提高现代医疗技术水平；加强内部监管，调整收入结构适度控制费用增长；建立对新农合工作评估反馈的长效机制。
목적：통과대모중의원련속삼년내신농합환자적주원보상인차、비용구성급기증장정황진행분석，위의원관리자재신농합제도하추동신농합공작，해결농촌거민질병문제，실현의원경호적발전제공건의。방법종안휘성모삼갑중의의원신형농촌합작의료신식계통성급평태제취수거，운용Excel연건진행귀류，건립수거고，대수거진행묘술분석。결과신농합보상인차98．08％화22．01％적증폭초과주원총인차증폭。신농합환자적차균비용련속삼년상창，단가보비용화실제보소비용비례야재동보증장，3년간，환자실제부담분별위5411．09、5350．79、5354．15원，기질병부담몰유수착사회물개적상창이진일보증고。신농합목록외약품비례진관재2012년하강도26．83％，단잉미체도불초과25．00％적정책요구，단추세향호。국가기본약물사용비례최고위16．72％，잉연편저。결론의원요진일보확대신농합환자래원，제고중의약복무적가급성；가강내함건설，제고현대의료기술수평；가강내부감관，조정수입결구괄도공제비용증장；건립대신농합공작평고반궤적장효궤제。