重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2014年
36期
4953-4954
,共2页
急性呼吸窘迫综合征%氧合指数%血管外肺水肿
急性呼吸窘迫綜閤徵%氧閤指數%血管外肺水腫
급성호흡군박종합정%양합지수%혈관외폐수종
目的：观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者治疗期间氧合指数、血管外肺水（EVLWI）的动态变化，分析其评估预后的价值。方法对该科诊治的91例 ARDS 患者的病例资料进行回顾性分析，观察所有患者的急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）、氧合指数、血管外肺水指数（EVLWI）等血流动力学指标变化，按照患者转归分为死亡组和存活组，分析上述指标与预后的相关性。结果死亡组（n＝69）和存活组（n＝22）患者24、48 h 及72 h 的 MAP 、CVP 差异无统计学意义（P＞0．05），存活组患者氧合指数呈动态上升，EVLWI 呈动态降低，而死亡组氧合指数则处于低水平，EVLWI 呈动态升高；两组患者的氧合指数、EVLWI 在48、72 h 差异明显。存活组的 CI 在24～72 h 均较稳定，无明显变化，而死亡组 CI 呈下降趋势，两组患者的 CI 在72 h 时差异有统计学意义。存活组患者的氧合指数与 EVLWI 呈明显负相关（r ＝－0．46，P＜0．01），而死亡组无明显相关性。结论预后较好的患者 EVLWI 与氧合指数具有负相关性，EVLWI 的动态变化可评估临床治疗效果和患者的预后。
目的：觀察急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）患者治療期間氧閤指數、血管外肺水（EVLWI）的動態變化，分析其評估預後的價值。方法對該科診治的91例 ARDS 患者的病例資料進行迴顧性分析，觀察所有患者的急性生理學及慢性健康狀況評分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、中心靜脈壓（CVP）、平均動脈壓（MAP）、心髒指數（CI）、氧閤指數、血管外肺水指數（EVLWI）等血流動力學指標變化，按照患者轉歸分為死亡組和存活組，分析上述指標與預後的相關性。結果死亡組（n＝69）和存活組（n＝22）患者24、48 h 及72 h 的 MAP 、CVP 差異無統計學意義（P＞0．05），存活組患者氧閤指數呈動態上升，EVLWI 呈動態降低，而死亡組氧閤指數則處于低水平，EVLWI 呈動態升高；兩組患者的氧閤指數、EVLWI 在48、72 h 差異明顯。存活組的 CI 在24～72 h 均較穩定，無明顯變化，而死亡組 CI 呈下降趨勢，兩組患者的 CI 在72 h 時差異有統計學意義。存活組患者的氧閤指數與 EVLWI 呈明顯負相關（r ＝－0．46，P＜0．01），而死亡組無明顯相關性。結論預後較好的患者 EVLWI 與氧閤指數具有負相關性，EVLWI 的動態變化可評估臨床治療效果和患者的預後。
목적：관찰급성호흡군박종합정（ARDS）환자치료기간양합지수、혈관외폐수（EVLWI）적동태변화，분석기평고예후적개치。방법대해과진치적91례 ARDS 환자적병례자료진행회고성분석，관찰소유환자적급성생이학급만성건강상황평분Ⅱ（APACHE Ⅱ）、중심정맥압（CVP）、평균동맥압（MAP）、심장지수（CI）、양합지수、혈관외폐수지수（EVLWI）등혈류동역학지표변화，안조환자전귀분위사망조화존활조，분석상술지표여예후적상관성。결과사망조（n＝69）화존활조（n＝22）환자24、48 h 급72 h 적 MAP 、CVP 차이무통계학의의（P＞0．05），존활조환자양합지수정동태상승，EVLWI 정동태강저，이사망조양합지수칙처우저수평，EVLWI 정동태승고；량조환자적양합지수、EVLWI 재48、72 h 차이명현。존활조적 CI 재24～72 h 균교은정，무명현변화，이사망조 CI 정하강추세，량조환자적 CI 재72 h 시차이유통계학의의。존활조환자적양합지수여 EVLWI 정명현부상관（r ＝－0．46，P＜0．01），이사망조무명현상관성。결론예후교호적환자 EVLWI 여양합지수구유부상관성，EVLWI 적동태변화가평고림상치료효과화환자적예후。
