肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2014年
12期
937-939
,共3页
张思敏%周海东%袁小凌%赵琳%许洁
張思敏%週海東%袁小凌%趙琳%許潔
장사민%주해동%원소릉%조림%허길
自身免疫性%肝炎%重叠综合征
自身免疫性%肝炎%重疊綜閤徵
자신면역성%간염%중첩종합정
目的:了解自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、AIH-PBC 重叠综合症的临床及病理特点。方法对23例有肝活检病理结果的自身免疫性肝病患者的临床资料进行回顾性分析其临床及病理特点。结果自身免疫性肝病(AILD)缺乏特异性的临床表现,发病率女性明显高于男性,发病年龄大多50岁以上。AIH 肝功能多异常,伴球蛋白及免疫球蛋白 IgG 增高,肝活检病理多表现为界面性炎或桥接坏死,大多同时伴浆细胞浸润,胆管增生。PBC 常表现为 ALP、GGT 增高,抗线粒体抗体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物(AMA-M2)阳性即可诊断,病理提示浆细胞浸润及胆管增生。重叠综合征肝功能大多异常,免疫学指标阳性率高,肝活检病理胆管病变,早期多为增生病变。结论AILD 有必要早诊断,早治疗,重叠综合征在临床上并不少见,诊断需结合临床、生化、免疫学及肝活检病理。
目的:瞭解自身免疫性肝炎(AIH)、原髮性膽汁性肝硬化(PBC)、AIH-PBC 重疊綜閤癥的臨床及病理特點。方法對23例有肝活檢病理結果的自身免疫性肝病患者的臨床資料進行迴顧性分析其臨床及病理特點。結果自身免疫性肝病(AILD)缺乏特異性的臨床錶現,髮病率女性明顯高于男性,髮病年齡大多50歲以上。AIH 肝功能多異常,伴毬蛋白及免疫毬蛋白 IgG 增高,肝活檢病理多錶現為界麵性炎或橋接壞死,大多同時伴漿細胞浸潤,膽管增生。PBC 常錶現為 ALP、GGT 增高,抗線粒體抗體亞型-丙酮痠脫氫酶複閤物(AMA-M2)暘性即可診斷,病理提示漿細胞浸潤及膽管增生。重疊綜閤徵肝功能大多異常,免疫學指標暘性率高,肝活檢病理膽管病變,早期多為增生病變。結論AILD 有必要早診斷,早治療,重疊綜閤徵在臨床上併不少見,診斷需結閤臨床、生化、免疫學及肝活檢病理。
목적:료해자신면역성간염(AIH)、원발성담즙성간경화(PBC)、AIH-PBC 중첩종합증적림상급병리특점。방법대23례유간활검병리결과적자신면역성간병환자적림상자료진행회고성분석기림상급병리특점。결과자신면역성간병(AILD)결핍특이성적림상표현,발병솔녀성명현고우남성,발병년령대다50세이상。AIH 간공능다이상,반구단백급면역구단백 IgG 증고,간활검병리다표현위계면성염혹교접배사,대다동시반장세포침윤,담관증생。PBC 상표현위 ALP、GGT 증고,항선립체항체아형-병동산탈경매복합물(AMA-M2)양성즉가진단,병리제시장세포침윤급담관증생。중첩종합정간공능대다이상,면역학지표양성솔고,간활검병리담관병변,조기다위증생병변。결론AILD 유필요조진단,조치료,중첩종합정재림상상병불소견,진단수결합림상、생화、면역학급간활검병리。