中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2014年
12期
1296-1300
,共5页
葛广豪%杨栓锁%马江伟%熊三军%窦红杰%侯月梅%乔增勇%方唯一
葛廣豪%楊栓鎖%馬江偉%熊三軍%竇紅傑%侯月梅%喬增勇%方唯一
갈엄호%양전쇄%마강위%웅삼군%두홍걸%후월매%교증용%방유일
心肌梗死%利钠肽,脑%肌钙蛋白%血管紧张素Ⅱ%醛固酮%肾素
心肌梗死%利鈉肽,腦%肌鈣蛋白%血管緊張素Ⅱ%醛固酮%腎素
심기경사%리납태,뇌%기개단백%혈관긴장소Ⅱ%철고동%신소
myocardial infarction%natriuretic peptide,brain%troponin%angiotensin Ⅱ%aldosterone%renin
目的 探讨重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响及机制.方法 选择老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急诊PCI术后患者40例,随机分为实验组20例,在常规治疗的基础上,应用重组人脑利钠肽1.5μg/kg负荷剂量静推,再以0.0075 μg/(kg·min)持续泵入72 h;对照组20例,常规治疗.入选患者急诊PCI术后连续3d床头拍胸部X线,监测肌钙蛋白和中心静脉压等,于1、2、4周后行心脏彩色超声、胸部X线等检查,观察2组患者心力衰竭发生、中心静脉压和肺血管毛细血管压情况.结果 实验组较对照组急性左心衰竭的发生率明显降低(20.0％ vs 50.0％,P=0.025);术后24、48和72 h中心静脉压和肺静脉直径明显降低;术后1周、2周LVEF明显升高[(50.12±11.20)％ vs (46.34±11.49)％;(47.53±12.32)％vs (45.98±12.23)％,P＜0.05],血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显减低(P＜0.05).结论 重组人脑利钠肽可有效改善老年急性前壁心肌梗死直接PCI术后患者的心功能,效果优于单纯PCI.
目的 探討重組人腦利鈉肽對老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急診PCI術後心功能的影響及機製.方法 選擇老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急診PCI術後患者40例,隨機分為實驗組20例,在常規治療的基礎上,應用重組人腦利鈉肽1.5μg/kg負荷劑量靜推,再以0.0075 μg/(kg·min)持續泵入72 h;對照組20例,常規治療.入選患者急診PCI術後連續3d床頭拍胸部X線,鑑測肌鈣蛋白和中心靜脈壓等,于1、2、4週後行心髒綵色超聲、胸部X線等檢查,觀察2組患者心力衰竭髮生、中心靜脈壓和肺血管毛細血管壓情況.結果 實驗組較對照組急性左心衰竭的髮生率明顯降低(20.0％ vs 50.0％,P=0.025);術後24、48和72 h中心靜脈壓和肺靜脈直徑明顯降低;術後1週、2週LVEF明顯升高[(50.12±11.20)％ vs (46.34±11.49)％;(47.53±12.32)％vs (45.98±12.23)％,P＜0.05],血漿腎素、血管緊張素Ⅱ和醛固酮水平明顯減低(P＜0.05).結論 重組人腦利鈉肽可有效改善老年急性前壁心肌梗死直接PCI術後患者的心功能,效果優于單純PCI.
목적 탐토중조인뇌리납태대노년급성전벽ST단태고심기경사환자급진PCI술후심공능적영향급궤제.방법 선택노년급성전벽ST단태고심기경사급진PCI술후환자40례,수궤분위실험조20례,재상규치료적기출상,응용중조인뇌리납태1.5μg/kg부하제량정추,재이0.0075 μg/(kg·min)지속빙입72 h;대조조20례,상규치료.입선환자급진PCI술후련속3d상두박흉부X선,감측기개단백화중심정맥압등,우1、2、4주후행심장채색초성、흉부X선등검사,관찰2조환자심력쇠갈발생、중심정맥압화폐혈관모세혈관압정황.결과 실험조교대조조급성좌심쇠갈적발생솔명현강저(20.0％ vs 50.0％,P=0.025);술후24、48화72 h중심정맥압화폐정맥직경명현강저;술후1주、2주LVEF명현승고[(50.12±11.20)％ vs (46.34±11.49)％;(47.53±12.32)％vs (45.98±12.23)％,P＜0.05],혈장신소、혈관긴장소Ⅱ화철고동수평명현감저(P＜0.05).결론 중조인뇌리납태가유효개선노년급성전벽심기경사직접PCI술후환자적심공능,효과우우단순PCI.
