中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2014年
12期
1246-1249
,共4页
付胜奇%张淑玲%张洪涛%张道培%嵇朋%任雅芳%禹萌
付勝奇%張淑玲%張洪濤%張道培%嵇朋%任雅芳%禹萌
부성기%장숙령%장홍도%장도배%혜붕%임아방%우맹
磁共振血管造影术%梗死,大脑中动脉%组织型纤溶酶原激活物%侧支循环%预后
磁共振血管造影術%梗死,大腦中動脈%組織型纖溶酶原激活物%側支循環%預後
자공진혈관조영술%경사,대뇌중동맥%조직형섬용매원격활물%측지순배%예후
magnetic resonance angiography%infarction,middle cerebral artery%tissue plasminogen activator%collateral circulation%prognosis
目的 探讨磁共振血管成像(MRA)的大脑后动脉(PCA)偏侧优势对大脑中动脉闭塞患者使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的预后价值.方法 53例大脑中动脉分布区梗死的急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓治疗、均在入院时常规进行初期(最初4.5 h) MRI检查和定期头颅CT(脑卒中发病后14和21 d)检查.将有PCA偏侧优势23例作为优势组,30例无偏侧优势作为无优势组.分析所有患者的临床和影像学数据.结果 脑卒中发病后7d,与无优势组比较,优势组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分较低[2.8分vs 13.5分,P=0.005],脑梗死面积较小[8.5分vs 6.0分,P=0.007],再灌注成功率高(82.6% vs 60.0%,P=0.001).存在PCA偏侧优势的患者出现预后良好的校正风险比为8.11(95%CI:1.80~50.2,P=0.005).结论 可以将rt-PA静脉溶栓治疗前MRA中存在PCA偏侧优势用作预测大脑中动脉闭塞患者出现良好功能预后的指标.
目的 探討磁共振血管成像(MRA)的大腦後動脈(PCA)偏側優勢對大腦中動脈閉塞患者使用重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)的預後價值.方法 53例大腦中動脈分佈區梗死的急性缺血性腦卒中患者應用rt-PA靜脈溶栓治療、均在入院時常規進行初期(最初4.5 h) MRI檢查和定期頭顱CT(腦卒中髮病後14和21 d)檢查.將有PCA偏側優勢23例作為優勢組,30例無偏側優勢作為無優勢組.分析所有患者的臨床和影像學數據.結果 腦卒中髮病後7d,與無優勢組比較,優勢組患者美國國立衛生研究院卒中量錶評分較低[2.8分vs 13.5分,P=0.005],腦梗死麵積較小[8.5分vs 6.0分,P=0.007],再灌註成功率高(82.6% vs 60.0%,P=0.001).存在PCA偏側優勢的患者齣現預後良好的校正風險比為8.11(95%CI:1.80~50.2,P=0.005).結論 可以將rt-PA靜脈溶栓治療前MRA中存在PCA偏側優勢用作預測大腦中動脈閉塞患者齣現良好功能預後的指標.
목적 탐토자공진혈관성상(MRA)적대뇌후동맥(PCA)편측우세대대뇌중동맥폐새환자사용중조조직형섬용매원격활제(rt-PA)적예후개치.방법 53례대뇌중동맥분포구경사적급성결혈성뇌졸중환자응용rt-PA정맥용전치료、균재입원시상규진행초기(최초4.5 h) MRI검사화정기두로CT(뇌졸중발병후14화21 d)검사.장유PCA편측우세23례작위우세조,30례무편측우세작위무우세조.분석소유환자적림상화영상학수거.결과 뇌졸중발병후7d,여무우세조비교,우세조환자미국국립위생연구원졸중량표평분교저[2.8분vs 13.5분,P=0.005],뇌경사면적교소[8.5분vs 6.0분,P=0.007],재관주성공솔고(82.6% vs 60.0%,P=0.001).존재PCA편측우세적환자출현예후량호적교정풍험비위8.11(95%CI:1.80~50.2,P=0.005).결론 가이장rt-PA정맥용전치료전MRA중존재PCA편측우세용작예측대뇌중동맥폐새환자출현량호공능예후적지표.