中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2014年
12期
1238-1241
,共4页
张苗%卢洁%戎冬冬%赵志莲%曹燕翔%赵澄%马青峰%李坤成
張苗%盧潔%戎鼕鼕%趙誌蓮%曹燕翔%趙澄%馬青峰%李坤成
장묘%로길%융동동%조지련%조연상%조징%마청봉%리곤성
脑梗死%脊髓损伤%磁共振成像,弥散%运动活动
腦梗死%脊髓損傷%磁共振成像,瀰散%運動活動
뇌경사%척수손상%자공진성상,미산%운동활동
brain infarction%spinal injuries%diffusion magnetic resonance imaging%motor activity
目的 探讨脑桥梗死后皮质脊髓束损伤与运动功能转归的关系,并对其损伤后的功能重组情况进行初步研究.方法 对17例脑桥梗死患者,分别于发病＜7、15、30、90和180 d进行扩散张量成像检查,应用扩散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography,DTT)进行皮质脊髓束三维重建,观察梗死灶与纤维束的空间关系,分析皮质脊髓束受累程度与患者运动功能恢复的关系,并随访观察恢复过程中受损纤维束的变化情况.结果 17例患者中,皮质脊髓束损伤程度Ⅰ级4例,Ⅱ级3例和Ⅲ级10例.患者一侧肢体肌力明显减退或伴有头晕、言语不利等表现.皮质脊髓束损伤分级与患者发病90 d时的运动功能评分呈负相关(r=-0.498,P＜0.05).其中7例皮质脊髓束严重受损的患者在梗死后90～180 d神经纤维发生不同方式的重组和修复.结论 DTT能够评价脑桥梗死皮质脊髓束的损伤程度及其与患者运动功能恢复的关系,并能够显示运动传导通路纤维束的重组和再生,为研究脑桥梗死后运动功能康复过程的脑机制提供可视化依据.
目的 探討腦橋梗死後皮質脊髓束損傷與運動功能轉歸的關繫,併對其損傷後的功能重組情況進行初步研究.方法 對17例腦橋梗死患者,分彆于髮病＜7、15、30、90和180 d進行擴散張量成像檢查,應用擴散張量纖維束成像(diffusion tensor tractography,DTT)進行皮質脊髓束三維重建,觀察梗死竈與纖維束的空間關繫,分析皮質脊髓束受纍程度與患者運動功能恢複的關繫,併隨訪觀察恢複過程中受損纖維束的變化情況.結果 17例患者中,皮質脊髓束損傷程度Ⅰ級4例,Ⅱ級3例和Ⅲ級10例.患者一側肢體肌力明顯減退或伴有頭暈、言語不利等錶現.皮質脊髓束損傷分級與患者髮病90 d時的運動功能評分呈負相關(r=-0.498,P＜0.05).其中7例皮質脊髓束嚴重受損的患者在梗死後90～180 d神經纖維髮生不同方式的重組和脩複.結論 DTT能夠評價腦橋梗死皮質脊髓束的損傷程度及其與患者運動功能恢複的關繫,併能夠顯示運動傳導通路纖維束的重組和再生,為研究腦橋梗死後運動功能康複過程的腦機製提供可視化依據.
목적 탐토뇌교경사후피질척수속손상여운동공능전귀적관계,병대기손상후적공능중조정황진행초보연구.방법 대17례뇌교경사환자,분별우발병＜7、15、30、90화180 d진행확산장량성상검사,응용확산장량섬유속성상(diffusion tensor tractography,DTT)진행피질척수속삼유중건,관찰경사조여섬유속적공간관계,분석피질척수속수루정도여환자운동공능회복적관계,병수방관찰회복과정중수손섬유속적변화정황.결과 17례환자중,피질척수속손상정도Ⅰ급4례,Ⅱ급3례화Ⅲ급10례.환자일측지체기력명현감퇴혹반유두훈、언어불리등표현.피질척수속손상분급여환자발병90 d시적운동공능평분정부상관(r=-0.498,P＜0.05).기중7례피질척수속엄중수손적환자재경사후90～180 d신경섬유발생불동방식적중조화수복.결론 DTT능구평개뇌교경사피질척수속적손상정도급기여환자운동공능회복적관계,병능구현시운동전도통로섬유속적중조화재생,위연구뇌교경사후운동공능강복과정적뇌궤제제공가시화의거.
