实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2014年
12期
1563-1567
,共5页
翁志媛%张又祥%肖雪%罗梅娟
翁誌媛%張又祥%肖雪%囉梅娟
옹지원%장우상%초설%라매연
镇痛%重症监护%疼痛%药理学%芬太尼
鎮痛%重癥鑑護%疼痛%藥理學%芬太尼
진통%중증감호%동통%약이학%분태니
Analgesia%Intensive care%Pain%Pharmacology%Fentanil
目的 初步探讨90％ PICU气管插管患儿(ED90)有效止痛的芬太尼推注剂量.方法 应用行为疼痛量表(Behavioural Pain Scale,BPS)从移动到侧卧位期间进行疼痛评估.纳入BPS评分达到3或4分、入住PICU 48 h内Ramsay评分为3～5分的气管插管和机械通气患儿.在72 h连续侧卧位研究期间,采用BPS量表评价推注芬太尼的镇痛效果.每次翻身侧卧位直到BPS评分为3～4分,芬太尼剂量从0开始按比例升高.收集患儿的Ramsay评分、心率和平均动脉压.结果 共纳入25例患儿,进行超过6个月的研究.ED90芬太尼的推注剂量是0.15 μg/kg,之后40％的患儿BPS量表评分增加.结论 治疗5d内,90％的患儿镇静有效剂量为0.15 μg/kg,无不良反应.经常定期给予PICU患儿急性疼痛评估、预防性推注0.15 μg/kg芬太尼可以镇痛,并且可指导医生如何应用最低有效剂量的镇痛药和麻醉药,达到充分镇静止痛的目的,但是应根据不同患儿的病情调整相应剂量.
目的 初步探討90％ PICU氣管插管患兒(ED90)有效止痛的芬太尼推註劑量.方法 應用行為疼痛量錶(Behavioural Pain Scale,BPS)從移動到側臥位期間進行疼痛評估.納入BPS評分達到3或4分、入住PICU 48 h內Ramsay評分為3～5分的氣管插管和機械通氣患兒.在72 h連續側臥位研究期間,採用BPS量錶評價推註芬太尼的鎮痛效果.每次翻身側臥位直到BPS評分為3～4分,芬太尼劑量從0開始按比例升高.收集患兒的Ramsay評分、心率和平均動脈壓.結果 共納入25例患兒,進行超過6箇月的研究.ED90芬太尼的推註劑量是0.15 μg/kg,之後40％的患兒BPS量錶評分增加.結論 治療5d內,90％的患兒鎮靜有效劑量為0.15 μg/kg,無不良反應.經常定期給予PICU患兒急性疼痛評估、預防性推註0.15 μg/kg芬太尼可以鎮痛,併且可指導醫生如何應用最低有效劑量的鎮痛藥和痳醉藥,達到充分鎮靜止痛的目的,但是應根據不同患兒的病情調整相應劑量.
목적 초보탐토90％ PICU기관삽관환인(ED90)유효지통적분태니추주제량.방법 응용행위동통량표(Behavioural Pain Scale,BPS)종이동도측와위기간진행동통평고.납입BPS평분체도3혹4분、입주PICU 48 h내Ramsay평분위3～5분적기관삽관화궤계통기환인.재72 h련속측와위연구기간,채용BPS량표평개추주분태니적진통효과.매차번신측와위직도BPS평분위3～4분,분태니제량종0개시안비례승고.수집환인적Ramsay평분、심솔화평균동맥압.결과 공납입25례환인,진행초과6개월적연구.ED90분태니적추주제량시0.15 μg/kg,지후40％적환인BPS량표평분증가.결론 치료5d내,90％적환인진정유효제량위0.15 μg/kg,무불량반응.경상정기급여PICU환인급성동통평고、예방성추주0.15 μg/kg분태니가이진통,병차가지도의생여하응용최저유효제량적진통약화마취약,체도충분진정지통적목적,단시응근거불동환인적병정조정상응제량.
