CAJ | 학술논문

目的：总结胸腔镜辅助微创二尖瓣修复及置换术的临床经验。方法2010年9月～2014年5月胸腔镜辅助微创二尖瓣手术22例（置换4例，修复18例），其中同期三尖瓣成形术5例。采用股动脉、股静脉插管建立体外循环，阻闭升主动脉，冷晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌，胸腔镜辅助下完成微创二尖瓣修复及置换术。结果本组无住院死亡。体外循环时间82～197分钟，平均（136.1±47.2）分钟；升主动脉阻断时间55～103分钟，平均（78.4±15.7）分钟；术后呼吸机辅助8～25小时，平均（12±4）小时；术后胸腔积液引流量80～270mL ，平均（98±38） mL；用血量0～1500mL ，平均（380±80） mL；5例未输血；术后住院时间5～14天，平均（7±2）天。术后1例出现SAM现象，无再次手术。结论胸腔镜辅助下微创二尖瓣手术创伤小、恢复快、住院时间短、技术可行，手术成功率高，值得临床应用。
목적：총결흉강경보조미창이첨판수복급치환술적림상경험。방법2010년9월～2014년5월흉강경보조미창이첨판수술22례（치환4례，수복18례），기중동기삼첨판성형술5례。채용고동맥、고정맥삽관건입체외순배，조폐승주동맥，랭정체심장정도액순행관주보호심기，흉강경보조하완성미창이첨판수복급치환술。결과본조무주원사망。체외순배시간82～197분종，평균（136.1±47.2）분종；승주동맥조단시간55～103분종，평균（78.4±15.7）분종；술후호흡궤보조8～25소시，평균（12±4）소시；술후흉강적액인류량80～270mL ，평균（98±38） mL；용혈량0～1500mL ，평균（380±80） mL；5례미수혈；술후주원시간5～14천，평균（7±2）천。술후1례출현SAM현상，무재차수술。결론흉강경보조하미창이첨판수술창상소、회복쾌、주원시간단、기술가행，수술성공솔고，치득림상응용。