中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2014年
47期
3751-3754
,共4页
宫颈上皮内瘤样病变%电圈切除术%人乳头瘤病毒
宮頸上皮內瘤樣病變%電圈切除術%人乳頭瘤病毒
궁경상피내류양병변%전권절제술%인유두류병독
Cervical intraepithelial neoplasias%Loop electrosurgical excision procedure%Human papillomavirus
目的：探讨影响宫颈上皮内瘤变在环形电切术（ LEEP）术后复发的危险因素。方法选取2011年3月至2012年2月，因宫颈上皮内瘤变在山东省聊城市第二人民医院及上海市第一妇婴保健院的宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头样病毒（ HPV）感染接受LEEP术的患者，共236例。分析液基细胞学（ TCT ）、高危型HPV滴度、HPV分型及临床病理特征与术后病变复发的关系。结果术后随访12个月，结果22例（9．3％）病变复发，25例（10．6％）高危人乳头瘤病毒（ HPV）术后持续感染。在HPV持续感染的患者中，病变复发的优势比（OR）为38．9（P＜0．01）。 LEEP术前高危型HPV滴度（P＜0．05）、HPV16型感染（P＜0．01）、病变累及切缘（P＜0．05）与病变复发相关。结论术前高危型HPV滴度＞1000 RLU／CO、HPV16型感染、病变累及切缘是LEEP术后病变复发的危险因素。高危型HPV持续感染是病变复发的一个有意义的阳性预测指标。
目的：探討影響宮頸上皮內瘤變在環形電切術（ LEEP）術後複髮的危險因素。方法選取2011年3月至2012年2月，因宮頸上皮內瘤變在山東省聊城市第二人民醫院及上海市第一婦嬰保健院的宮頸上皮內瘤變閤併高危型人乳頭樣病毒（ HPV）感染接受LEEP術的患者，共236例。分析液基細胞學（ TCT ）、高危型HPV滴度、HPV分型及臨床病理特徵與術後病變複髮的關繫。結果術後隨訪12箇月，結果22例（9．3％）病變複髮，25例（10．6％）高危人乳頭瘤病毒（ HPV）術後持續感染。在HPV持續感染的患者中，病變複髮的優勢比（OR）為38．9（P＜0．01）。 LEEP術前高危型HPV滴度（P＜0．05）、HPV16型感染（P＜0．01）、病變纍及切緣（P＜0．05）與病變複髮相關。結論術前高危型HPV滴度＞1000 RLU／CO、HPV16型感染、病變纍及切緣是LEEP術後病變複髮的危險因素。高危型HPV持續感染是病變複髮的一箇有意義的暘性預測指標。
목적：탐토영향궁경상피내류변재배형전절술（ LEEP）술후복발적위험인소。방법선취2011년3월지2012년2월，인궁경상피내류변재산동성료성시제이인민의원급상해시제일부영보건원적궁경상피내류변합병고위형인유두양병독（ HPV）감염접수LEEP술적환자，공236례。분석액기세포학（ TCT ）、고위형HPV적도、HPV분형급림상병리특정여술후병변복발적관계。결과술후수방12개월，결과22례（9．3％）병변복발，25례（10．6％）고위인유두류병독（ HPV）술후지속감염。재HPV지속감염적환자중，병변복발적우세비（OR）위38．9（P＜0．01）。 LEEP술전고위형HPV적도（P＜0．05）、HPV16형감염（P＜0．01）、병변루급절연（P＜0．05）여병변복발상관。결론술전고위형HPV적도＞1000 RLU／CO、HPV16형감염、병변루급절연시LEEP술후병변복발적위험인소。고위형HPV지속감염시병변복발적일개유의의적양성예측지표。
Objective To explore the factors associated with recurrence of cervical intraepithelial neoplasia ( CIN) after loop electrosurgical excision procedure ( LEEP) .Methods A total of 236 patients with CIN owing to high-risk human papillomavirus ( HPV) infection underwent LEEP and followed up with thinprep cytologic test ( TCT) , HPV genotype test and biopsy histology.Results Among them, 22 patients (9.3%) developed recurrent disease at 12 months post-LEEP.And the persistent infection rate of high-risk HPV was 10.6%(25/236).The odds ratio for recurrent CIN in patients with persistent infection of high-risk HPV was 38.9 (P<0.01).Recurrent rate was associated with HPV DNA load pre-LEEP (P<0.05), HPV16 infection ( P <0.01 ) and positive margin ( P<0.05 ) .Conclusion HPV DNA load >1 000 RLU/CO, HPV 16 infection and positive margin are risk factors for recurrence.And persistent infection of high-risk HPV is a significant predictor of recurrent CIN.
