CAJ | 학술논문

目的：比较舒芬太尼、瑞芬太尼联合镇痛与单用芬太尼镇痛应用于老年患者全凭静脉麻醉(TIVA)诱导、维持及苏醒的临床效果。方法50例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期上腹部手术的患者，随机分为舒芬太尼与瑞芬太尼联合镇痛组(SF组)及芬太尼组(F组)，每组25例，分别以舒芬太尼、瑞芬太尼和芬太尼为TIVA的麻醉性镇痛药，观察两组诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、5 min(T3)、切皮后5 min(T4)、30 min(T5)的血压(BP)及心率(HR)的变化以及苏醒时的咽喉反射恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果与T0时相比， SF组在T1~T5时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降明显，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；在麻醉恢复期， SF组患者咽喉反射恢复时间、睁眼时间和拔管时间均显著短于F组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论与单用芬太尼相比，舒芬太尼与瑞芬太尼的联合镇痛术中血流动力学平稳，苏醒迅速，舒适，临床麻醉效果满意。
목적：비교서분태니、서분태니연합진통여단용분태니진통응용우노년환자전빙정맥마취(TIVA)유도、유지급소성적림상효과。방법50례미국마취사협회(ASA)분급Ⅰ~Ⅱ급택기상복부수술적환자，수궤분위서분태니여서분태니연합진통조(SF조)급분태니조(F조)，매조25례，분별이서분태니、서분태니화분태니위TIVA적마취성진통약，관찰량조유도전(T0)、삽관전즉각(T1)、삽관후1 min(T2)、5 min(T3)、절피후5 min(T4)、30 min(T5)적혈압(BP)급심솔(HR)적변화이급소성시적인후반사회복시간、정안시간화발관시간。결과여T0시상비， SF조재T1~T5시적수축압(SBP)、서장압(DBP)하강명현，차이유통계학의의(P<0.05혹P<0.01)；재마취회복기， SF조환자인후반사회복시간、정안시간화발관시간균현저단우F조，차이유통계학의의(P<0.01)。결론여단용분태니상비，서분태니여서분태니적연합진통술중혈류동역학평은，소성신속，서괄，림상마취효과만의。