心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2014年
6期
619-622
,共4页
魏大勇%姚月娴%林风辉%李鹏虹
魏大勇%姚月嫻%林風輝%李鵬虹
위대용%요월한%림풍휘%리붕홍
血栓弹力描记术%肾功能不全,慢性%血小板聚集抑制剂
血栓彈力描記術%腎功能不全,慢性%血小闆聚集抑製劑
혈전탄력묘기술%신공능불전,만성%혈소판취집억제제
Thrombelastography%Renal insufficiency,chronic%Platelet aggregation inhibitors
目的:利用改良的血栓弹力图技术(TEG)评估老年高血压病、糖尿病患者抗血小板治疗后凝血功能变化,探讨肾小球滤过率(eGFR)对TEG各指标的影响.方法:选择TEG、常规凝血功能检查资料完整的住院患者87例,根据eGFR分为eGFR正常组(eGFR≥90ml· min 1·1.73m-2)52例,以及eGFR低下组(eGFR＜ 90ml·min-1·1,73m-2) 35例,比较两组间服用抗血小板药物(阿司匹林和/或氯吡格雷)治疗后常规凝血功能和TEG指标的差异,分析eGFR与TEG指标间的相关性.结果:抗血小板治疗后,与eGFR正常组比较,eGFR低下组TEG; K时间[K值,(1.59±0.53) min比(1.35±0.48) min]显著减少(P=0.037),α角度[Angle值,(66.05±7,63)°比(69.49±7.58)°、MA30min血块减少速度(Ly30):(0.99±1.88)％比(2.80±4.60)％]显著增加;血浆纤维蛋白原水平[(2.96±0.65) mg/L比(3.60±1.08) mg/L]显著升高(P＜0.05～＜0.01);Pearson相关性分析显示,Angle值(r=-0.308,P=0.008)、Ly30值(r=-0.258,P=0.03)均与eGFR呈负相关.结论:抗血小板治疗后高血压、糖尿病慢性肾功能损害患者血凝度仍高于肾功能正常患者;这些患者应定期检查肾功能和血栓弹力图,以评估抗血小板的效果.
目的:利用改良的血栓彈力圖技術(TEG)評估老年高血壓病、糖尿病患者抗血小闆治療後凝血功能變化,探討腎小毬濾過率(eGFR)對TEG各指標的影響.方法:選擇TEG、常規凝血功能檢查資料完整的住院患者87例,根據eGFR分為eGFR正常組(eGFR≥90ml· min 1·1.73m-2)52例,以及eGFR低下組(eGFR＜ 90ml·min-1·1,73m-2) 35例,比較兩組間服用抗血小闆藥物(阿司匹林和/或氯吡格雷)治療後常規凝血功能和TEG指標的差異,分析eGFR與TEG指標間的相關性.結果:抗血小闆治療後,與eGFR正常組比較,eGFR低下組TEG; K時間[K值,(1.59±0.53) min比(1.35±0.48) min]顯著減少(P=0.037),α角度[Angle值,(66.05±7,63)°比(69.49±7.58)°、MA30min血塊減少速度(Ly30):(0.99±1.88)％比(2.80±4.60)％]顯著增加;血漿纖維蛋白原水平[(2.96±0.65) mg/L比(3.60±1.08) mg/L]顯著升高(P＜0.05～＜0.01);Pearson相關性分析顯示,Angle值(r=-0.308,P=0.008)、Ly30值(r=-0.258,P=0.03)均與eGFR呈負相關.結論:抗血小闆治療後高血壓、糖尿病慢性腎功能損害患者血凝度仍高于腎功能正常患者;這些患者應定期檢查腎功能和血栓彈力圖,以評估抗血小闆的效果.
목적:이용개량적혈전탄력도기술(TEG)평고노년고혈압병、당뇨병환자항혈소판치료후응혈공능변화,탐토신소구려과솔(eGFR)대TEG각지표적영향.방법:선택TEG、상규응혈공능검사자료완정적주원환자87례,근거eGFR분위eGFR정상조(eGFR≥90ml· min 1·1.73m-2)52례,이급eGFR저하조(eGFR＜ 90ml·min-1·1,73m-2) 35례,비교량조간복용항혈소판약물(아사필림화/혹록필격뢰)치료후상규응혈공능화TEG지표적차이,분석eGFR여TEG지표간적상관성.결과:항혈소판치료후,여eGFR정상조비교,eGFR저하조TEG; K시간[K치,(1.59±0.53) min비(1.35±0.48) min]현저감소(P=0.037),α각도[Angle치,(66.05±7,63)°비(69.49±7.58)°、MA30min혈괴감소속도(Ly30):(0.99±1.88)％비(2.80±4.60)％]현저증가;혈장섬유단백원수평[(2.96±0.65) mg/L비(3.60±1.08) mg/L]현저승고(P＜0.05～＜0.01);Pearson상관성분석현시,Angle치(r=-0.308,P=0.008)、Ly30치(r=-0.258,P=0.03)균여eGFR정부상관.결론:항혈소판치료후고혈압、당뇨병만성신공능손해환자혈응도잉고우신공능정상환자;저사환자응정기검사신공능화혈전탄력도,이평고항혈소판적효과.
