东南大学学报（医学版）
東南大學學報（醫學版）
동남대학학보（의학판）
JOURNAL OF SOUTHEAST UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2014年
6期
756-760
,共5页
周建明%胡若愚%靖胜杰%王玉华%薛新%汤文浩
週建明%鬍若愚%靖勝傑%王玉華%薛新%湯文浩
주건명%호약우%정성걸%왕옥화%설신%탕문호
活化蛋白C%体外循环%肺损伤%凝血酶%大鼠
活化蛋白C%體外循環%肺損傷%凝血酶%大鼠
활화단백C%체외순배%폐손상%응혈매%대서
activated protein C%cardiopulmonary bypass%lung injury%thrombin%rats
目的:探讨活化蛋白C(APC)对体外循环(CPB)所致肺损伤的保护作用.方法:48只SD大鼠建立CPB模型,随机分为对照组、凝血酶组、APC组、APC+凝血酶组4组,每组12只.CPB开始时分别给药:APC组予APC0.1 mg·kg-1,凝血酶组予凝血酶0.5 U·kg-1,APC+凝血酶组予APC0.1 mg·kg-1+凝血酶0.5 U·kg-1,对照组予等量生理盐水.检测各组CPB术前、术后即刻及术后60 min CD11b/CD18、血浆IL-8、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE).术后取肺组织称重计算肺湿干重比(W/D).行支气管肺泡灌洗,取灌洗液行白细胞计数、蛋白含量检测,并计算肺毛细血管通透性指数(PMPI);检测肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量.取少许肺组织行光镜病理学检查.结果:术后肺组织TNF-α含量、肺泡灌洗液白细胞计数、PMPI、W/D、CD11 b/CD18、IL-8、NE含量APC组和APC+凝血酶组明显低于对照组和凝血酶组(P＜0.05).而凝血酶组各指标均明显高于对照组(P＜0.05).结论:大鼠CPB转流前给予APC 0.1 mg·kg-1可有效减轻CPB所致全身炎症反应造成的肺损伤,其可能的机制是APC在一定程度上逆转激活的凝血酶对肺的损伤.
目的:探討活化蛋白C(APC)對體外循環(CPB)所緻肺損傷的保護作用.方法:48隻SD大鼠建立CPB模型,隨機分為對照組、凝血酶組、APC組、APC+凝血酶組4組,每組12隻.CPB開始時分彆給藥:APC組予APC0.1 mg·kg-1,凝血酶組予凝血酶0.5 U·kg-1,APC+凝血酶組予APC0.1 mg·kg-1+凝血酶0.5 U·kg-1,對照組予等量生理鹽水.檢測各組CPB術前、術後即刻及術後60 min CD11b/CD18、血漿IL-8、中性粒細胞彈性蛋白酶(NE).術後取肺組織稱重計算肺濕榦重比(W/D).行支氣管肺泡灌洗,取灌洗液行白細胞計數、蛋白含量檢測,併計算肺毛細血管通透性指數(PMPI);檢測肺組織腫瘤壞死因子α(TNF-α)含量.取少許肺組織行光鏡病理學檢查.結果:術後肺組織TNF-α含量、肺泡灌洗液白細胞計數、PMPI、W/D、CD11 b/CD18、IL-8、NE含量APC組和APC+凝血酶組明顯低于對照組和凝血酶組(P＜0.05).而凝血酶組各指標均明顯高于對照組(P＜0.05).結論:大鼠CPB轉流前給予APC 0.1 mg·kg-1可有效減輕CPB所緻全身炎癥反應造成的肺損傷,其可能的機製是APC在一定程度上逆轉激活的凝血酶對肺的損傷.
목적:탐토활화단백C(APC)대체외순배(CPB)소치폐손상적보호작용.방법:48지SD대서건립CPB모형,수궤분위대조조、응혈매조、APC조、APC+응혈매조4조,매조12지.CPB개시시분별급약:APC조여APC0.1 mg·kg-1,응혈매조여응혈매0.5 U·kg-1,APC+응혈매조여APC0.1 mg·kg-1+응혈매0.5 U·kg-1,대조조여등량생리염수.검측각조CPB술전、술후즉각급술후60 min CD11b/CD18、혈장IL-8、중성립세포탄성단백매(NE).술후취폐조직칭중계산폐습간중비(W/D).행지기관폐포관세,취관세액행백세포계수、단백함량검측,병계산폐모세혈관통투성지수(PMPI);검측폐조직종류배사인자α(TNF-α)함량.취소허폐조직행광경병이학검사.결과:술후폐조직TNF-α함량、폐포관세액백세포계수、PMPI、W/D、CD11 b/CD18、IL-8、NE함량APC조화APC+응혈매조명현저우대조조화응혈매조(P＜0.05).이응혈매조각지표균명현고우대조조(P＜0.05).결론:대서CPB전류전급여APC 0.1 mg·kg-1가유효감경CPB소치전신염증반응조성적폐손상,기가능적궤제시APC재일정정도상역전격활적응혈매대폐적손상.
