广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
21期
3368-3371
,共4页
涂露霞%万红萍%熊磊%熊振芳
塗露霞%萬紅萍%熊磊%熊振芳
도로하%만홍평%웅뢰%웅진방
结直肠癌%BRAF基因%K-ras基因%突变
結直腸癌%BRAF基因%K-ras基因%突變
결직장암%BRAF기인%K-ras기인%돌변
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目的 观察结直肠癌BRAF和K-ras基因突变状态,探讨两者间的关系及其与临床病理特征的相关性.方法 应用PCR扩增、DNA直接测序法检测210例结直肠癌组织中BRAF基因15外显子600密码子和K-ras基因12、13、61密码子突变,分析其与临床病理特征的相关性.结果 K-ras基因突变72例,突变率为34.3%.12密码子突变59例,突变率为28.1%,其中GGT→GAT(G12A)突变17例,突变率为8.1%;GGT→GCT(G12A)突变2例,突变率为0.91%;GGT→GTT(G12V)突变16例,突变率为7.62%;GGT→TGT (G12C)突变8例,突变率为3.8%;GGT→AGT(G12S)突变16例,突变率为7.62%.13密码子GGC→GAC (G13A)突变13例,突变率为6.2%.在肝转移和淋巴结转移阳性组中,K-ras基因突变率分别为54.1%(20/37)和50.6%(39/77),明显高于无肝转移和无淋巴结转移组30.1% (52/173)和24.8% (33/133),差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者K-ras基因突变率分为19.1% (20/105)、50.9% (29/57)、47.9%(23/48),随着患者TNM分期增高,K-ras基因突变率显著升高,Ⅲ期患者当中K-ras基因突变率最高,显著高于Ⅰ期患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).BRAF基因突变4例,突变率仅为1.9%.4例均为K-ras基因野生型.结论 K-ras基因突变是结直肠癌的常见事件,K-ras基因突变与淋巴结转移、肝转移以及肿瘤进展相关;BRAF基因突变在结直肠癌中很少见,联合检测BRAF和K-ras基因对指导患者治疗有重要意义.
目的 觀察結直腸癌BRAF和K-ras基因突變狀態,探討兩者間的關繫及其與臨床病理特徵的相關性.方法 應用PCR擴增、DNA直接測序法檢測210例結直腸癌組織中BRAF基因15外顯子600密碼子和K-ras基因12、13、61密碼子突變,分析其與臨床病理特徵的相關性.結果 K-ras基因突變72例,突變率為34.3%.12密碼子突變59例,突變率為28.1%,其中GGT→GAT(G12A)突變17例,突變率為8.1%;GGT→GCT(G12A)突變2例,突變率為0.91%;GGT→GTT(G12V)突變16例,突變率為7.62%;GGT→TGT (G12C)突變8例,突變率為3.8%;GGT→AGT(G12S)突變16例,突變率為7.62%.13密碼子GGC→GAC (G13A)突變13例,突變率為6.2%.在肝轉移和淋巴結轉移暘性組中,K-ras基因突變率分彆為54.1%(20/37)和50.6%(39/77),明顯高于無肝轉移和無淋巴結轉移組30.1% (52/173)和24.8% (33/133),差異有統計學意義(P<0.05).Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者K-ras基因突變率分為19.1% (20/105)、50.9% (29/57)、47.9%(23/48),隨著患者TNM分期增高,K-ras基因突變率顯著升高,Ⅲ期患者噹中K-ras基因突變率最高,顯著高于Ⅰ期患者,兩組間差異有統計學意義(P<0.05).BRAF基因突變4例,突變率僅為1.9%.4例均為K-ras基因野生型.結論 K-ras基因突變是結直腸癌的常見事件,K-ras基因突變與淋巴結轉移、肝轉移以及腫瘤進展相關;BRAF基因突變在結直腸癌中很少見,聯閤檢測BRAF和K-ras基因對指導患者治療有重要意義.
목적 관찰결직장암BRAF화K-ras기인돌변상태,탐토량자간적관계급기여림상병리특정적상관성.방법 응용PCR확증、DNA직접측서법검측210례결직장암조직중BRAF기인15외현자600밀마자화K-ras기인12、13、61밀마자돌변,분석기여림상병리특정적상관성.결과 K-ras기인돌변72례,돌변솔위34.3%.12밀마자돌변59례,돌변솔위28.1%,기중GGT→GAT(G12A)돌변17례,돌변솔위8.1%;GGT→GCT(G12A)돌변2례,돌변솔위0.91%;GGT→GTT(G12V)돌변16례,돌변솔위7.62%;GGT→TGT (G12C)돌변8례,돌변솔위3.8%;GGT→AGT(G12S)돌변16례,돌변솔위7.62%.13밀마자GGC→GAC (G13A)돌변13례,돌변솔위6.2%.재간전이화림파결전이양성조중,K-ras기인돌변솔분별위54.1%(20/37)화50.6%(39/77),명현고우무간전이화무림파결전이조30.1% (52/173)화24.8% (33/133),차이유통계학의의(P<0.05).Ⅰ+Ⅱ기、Ⅲ기、Ⅳ기환자K-ras기인돌변솔분위19.1% (20/105)、50.9% (29/57)、47.9%(23/48),수착환자TNM분기증고,K-ras기인돌변솔현저승고,Ⅲ기환자당중K-ras기인돌변솔최고,현저고우Ⅰ기환자,량조간차이유통계학의의(P<0.05).BRAF기인돌변4례,돌변솔부위1.9%.4례균위K-ras기인야생형.결론 K-ras기인돌변시결직장암적상견사건,K-ras기인돌변여림파결전이、간전이이급종류진전상관;BRAF기인돌변재결직장암중흔소견,연합검측BRAF화K-ras기인대지도환자치료유중요의의.